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• 怎樣確定頸動(dòng)脈狹窄

  頸動(dòng)脈狹窄的確定方法包括：首先，就是血管超聲?？梢钥吹轿覀兊牟∽兦闆r，簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)有效，比如到底病變?cè)谑裁床课唬邏K是什么性質(zhì)，狹窄到什么程度，流速高不高，以及側(cè)支循環(huán)代償怎么樣，一個(gè)超聲的結(jié)果，就能給我們很多的信息。其次，我們可以通過(guò)CTA?？梢悦鞔_地看到，病變到底有沒(méi)有鈣化，血管病變狹窄到什么程度，斑塊什么性質(zhì)，以及這個(gè)狹窄的程度到什么樣，是不是需要外科干預(yù)。通過(guò)CTA可以給我們很多的信息。另外，還可以通過(guò)核磁。我們可以看到斑塊性質(zhì)的情況，有沒(méi)有斑塊內(nèi)出血，是不是不穩(wěn)定斑塊。必要的時(shí)候，對(duì)一部分病人來(lái)說(shuō)，還需要去做血管造影，血管造影絕大多數(shù)是為了，我們更好的給病人安排手術(shù)。

  

  01:19
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-19 4893次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

  從治療上來(lái)講，比如有些單純的通過(guò)降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對(duì)于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會(huì)考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過(guò)各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開(kāi)放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4632次

• 確定腎動(dòng)脈狹窄最可靠的方法
  在臨床上對(duì)于確定腎動(dòng)脈狹窄患者可靠的方法就是數(shù)字減影血管成像技術(shù)，數(shù)字減影血管成像是診斷腎動(dòng)脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)，這種檢查方式不僅可以明確患者腎動(dòng)脈狹窄的部位，以及狹窄程度，而且還可以觀(guān)察到患者腎動(dòng)脈狹窄遠(yuǎn)端逆行性充盈情況，以及側(cè)支循環(huán)情況，這種檢查方式動(dòng)脈造影可以將患者的腎動(dòng)脈狹窄分為輕度腎動(dòng)脈狹窄，中度腎動(dòng)脈狹窄，重度腎動(dòng)脈狹窄，以及完全閉塞等。數(shù)字減影血管成像技術(shù)是有創(chuàng)性檢查。在檢查中以及檢查后可能會(huì)引起患者動(dòng)脈粥樣斑塊的脫落，有可能會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重并發(fā)癥，如栓塞等，建議患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，千萬(wàn)不要擅自應(yīng)用偏方，秘方，甚至古方來(lái)進(jìn)行治療，也不要隨意應(yīng)用些廣告宣傳效果很好的保健品，以免延誤治療時(shí)機(jī)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 1664次

• 確定腎動(dòng)脈狹窄最可靠的檢查方法是什么
  確定腎動(dòng)脈狹窄最可靠的檢查方法，是計(jì)算機(jī)數(shù)字剪影腎血管造影，也叫DSA。DSA是目前診斷腎動(dòng)脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)骨動(dòng)脈插管，直接注入造影劑，可以清楚地顯示腎臟的血管系統(tǒng)，明確腎動(dòng)脈狹窄的解剖情況和側(cè)支循環(huán)，同時(shí)了解手術(shù)治療的成功與否。但是腎動(dòng)脈狹窄DSA是一個(gè)有創(chuàng)檢查，并且可能引起臟器腎病和膽固醇栓塞可能，因此禁用于臨床診斷不明或血管重建術(shù)前檢查。建議通過(guò)腎動(dòng)脈mra或者腎動(dòng)脈cta來(lái)確診腎動(dòng)脈狹窄。上述兩個(gè)檢查是非切入性操作，并且價(jià)格也不是非常昂貴，一般是可以承受的，彩超分辨率比較低，并且容易受腸腔脹氣和肥胖等影響，所以它的可靠程度不高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 2770次

• 腎動(dòng)脈狹窄治療方法會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄治療方法有可能引起復(fù)發(fā)。腎動(dòng)脈狹窄的原因是比較多的，而在老年人中比較常見(jiàn)的就是腎動(dòng)脈粥樣斑塊形成，這種疾病通常給予放入支架來(lái)治療。那么在治療以后有可能放入的支架也會(huì)形成斑塊，進(jìn)一步形成狹窄。意見(jiàn)建議：因此腎動(dòng)脈狹窄經(jīng)過(guò)治療以后，如果又出現(xiàn)了血壓升高，而且在臍周可以聞及動(dòng)脈狹窄的血管雜音，那么要考慮腎動(dòng)脈狹窄復(fù)發(fā)的可能性。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-02 1403次

• 腎動(dòng)脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄會(huì)影響生育的。腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會(huì)導(dǎo)致腎功能不好，嚴(yán)重的可能引起妊高癥，因此對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄的患者一定首先治療腎動(dòng)脈狹窄，然后再考慮生育的問(wèn)題。意見(jiàn)建議：不然，在懷孕的過(guò)程中可能導(dǎo)致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 2301次

• 腎動(dòng)脈狹窄支架手術(shù)方法
  腎動(dòng)脈狹窄支架手術(shù)步驟主要是以下幾步：1，通常采用股動(dòng)脈入路行腎動(dòng)脈狹窄介入治療，對(duì)于主髂動(dòng)脈病變無(wú)法通過(guò)介入器材或腎動(dòng)脈開(kāi)口朝下者，可選用上肢動(dòng)脈入路（肱動(dòng)脈或橈動(dòng)脈）。2，給予肝素化（80～100U/Kg）后，首先應(yīng)用高壓注射器行腹主動(dòng)脈造影，整體了解腹主動(dòng)脈及雙側(cè)腎動(dòng)脈形態(tài)，介入器材導(dǎo)入可選用
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 624次

• 腎動(dòng)脈狹窄保守治療方法
  在臨床上腎動(dòng)脈狹窄患者保守治療方法，主要包括一般治療和藥物治療。一般治療患者應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行飲食和作息控制，飲食上應(yīng)當(dāng)盡量做到低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，建議患者每日鹽的攝入量不應(yīng)當(dāng)超過(guò)六克。同時(shí)在膳食中脂肪提供熱量應(yīng)當(dāng)在總熱量的25%以下，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低蛋白飲食，也就是0.6到0.8克每公斤體重每天。平常應(yīng)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 111次