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• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)怎么樣

  腎動(dòng)脈狹窄可以引起很多臨床問題，一方面會(huì)引起反射性的高血壓，如果高血壓控制不好，會(huì)有腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。還可以引起腎功能下降，有一個(gè)核素叫利尿腎動(dòng)態(tài)，核素檢查能數(shù)量化的評估，看腎功能的程度是完全正常，還是下降30%~50%。很多患者有腎動(dòng)脈狹窄之后GFR（腎小球?yàn)V過率）都會(huì)有所下降，嚴(yán)重到一定程度會(huì)造成腎血流量的大幅度下降，從而造成腎萎縮，萎縮到一定程度腎功就會(huì)進(jìn)一步下降，是惡性反饋，嚴(yán)重的時(shí)候腎功能會(huì)完全喪失，腎會(huì)嚴(yán)重萎縮。因此，腎動(dòng)脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降，甚至?xí)鹉I萎縮，失去腎功能。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-14 2453次

• 尿路感染尿蛋白會(huì)高嗎

  尿路感染的尿蛋白一般不會(huì)高，有幾種情況，會(huì)是使得尿蛋白的升高，比如說慢性腎盂腎炎的時(shí)候，它會(huì)出現(xiàn)尿蛋白高，但是慢性腎盂腎炎，在尿路感染里面，只占很少的一部分病人，所以這種情況是屬于比較少見的，所以一般來講尿蛋白是不會(huì)高的，還有一種情況，就是出現(xiàn)了肉眼的血尿，或者是紅細(xì)胞數(shù)非常高的時(shí)候，也就是說由于感染，使得黏膜出血了，出血了以后，血里面的蛋白，自然也就進(jìn)入尿里了，這時(shí)候會(huì)有隨著紅細(xì)胞出來，它的這個(gè)血里面，出來的這個(gè)蛋白是身高的，如果經(jīng)過一段治療，血尿或者是紅細(xì)胞高減少了，尿蛋白應(yīng)該是有相應(yīng)減少的，或者是消失了，這個(gè)時(shí)候就可以推斷，這個(gè)紅細(xì)胞是由于，黏膜破了出來的，所以同時(shí)就帶出了一點(diǎn)尿蛋白。

  

  01:44
  齊慧敏 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-28 30862次

• 腎動(dòng)脈狹窄能造成尿蛋白嗎
  腎動(dòng)脈狹窄會(huì)造成腎臟缺血，因?yàn)槟I臟的血液供應(yīng)是來自于腎臟的動(dòng)脈，動(dòng)脈狹窄以后供應(yīng)腎臟的血液就會(huì)減少，就會(huì)造成缺血性腎臟病，腎臟組織對于缺血非常敏感，一些腎臟的組織就會(huì)壞死，這種情況下是有可能會(huì)造成尿常規(guī)的異常，出現(xiàn)尿蛋白，尿潛血。但是這種尿蛋白一般來說，尿蛋白的量并不多，24小時(shí)尿蛋白定量很少超過2g，所以患者要做24小時(shí)尿蛋白定量檢查，如果超過2g，也要考慮是不是腎動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上同時(shí)合并有其他的腎小球病變。
  語音時(shí)長 1:11”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-22 1677次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起尿蛋白嗎
  在臨床上，腎動(dòng)脈狹窄是會(huì)引起患者出現(xiàn)尿蛋白的，由腎動(dòng)脈狹窄引起的缺血性腎病患者，尿蛋白定量通常在1.0以下，患者還可以出現(xiàn)鏡下血尿，患者尿常規(guī)會(huì)提示尿比重以及尿滲透壓會(huì)有所降低，患者還會(huì)出現(xiàn)不同程度內(nèi)生肌酐清除率下降，腎功能檢查提示血肌酐以及血清尿素氮水平也是有所升高的。另外，大動(dòng)脈炎活動(dòng)期也可能會(huì)出現(xiàn)血沉增快，動(dòng)脈粥樣硬化的患者，通常會(huì)有血脂紊亂的情況，建議腎動(dòng)脈狹窄患者出現(xiàn)蛋白尿時(shí)，一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查，來評估患者病情。目前醫(yī)學(xué)條件下，對于腎動(dòng)脈狹窄所引起的缺血性腎病尚缺乏有效的治療措施，總的治療原則就是積極采用相關(guān)藥物以及血管重建技術(shù)，來盡量延緩患者缺血性腎臟病的進(jìn)展，保護(hù)患者心腦等重要臟器的功能，并且及時(shí)處理一些并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 2672次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)尿蛋白高嗎
  腎動(dòng)脈狹窄可以引起蛋白尿。腎動(dòng)脈狹窄可以導(dǎo)致腎臟供血不足，使腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)被活化，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，長期持續(xù)的高血壓可以導(dǎo)致腎小球的損傷，出現(xiàn)蛋白尿。另外長期缺血可以導(dǎo)致腎小球供血不足，出現(xiàn)缺血性腎臟病，也可出現(xiàn)蛋白尿。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1302次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起尿蛋白嗎
  腎動(dòng)脈狹窄可以引起蛋白尿。腎動(dòng)脈狹窄可以引起持續(xù)的腎臟灌注不足，腎素-血管緊張素系統(tǒng)的激活，從而導(dǎo)致缺血性腎病。在早期病人可表現(xiàn)為蛋白尿，也可伴有血尿，多數(shù)尿蛋白定量在1g以下，隨病情發(fā)展，可出現(xiàn)血肌酐及尿素氮的升高。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 1301次

• 腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷
  腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動(dòng)脈狹窄超過50%，表示存在狹窄，如果腎動(dòng)脈狹窄超過70%，則表示為嚴(yán)重狹窄。腎動(dòng)脈狹窄常見的原因?yàn)槟I動(dòng)脈粥樣硬化、腎纖維肌性結(jié)構(gòu)不良和大動(dòng)脈炎等所引起的，一般輕度的腎動(dòng)脈狹窄，患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。如果腎動(dòng)脈狹窄，超過50%可能會(huì)引起高血壓或腎功能不全
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 687次

• 腎動(dòng)脈狹窄超聲檢查
  在臨床上腎動(dòng)脈檢查最常用的方法為影像學(xué)檢查，是診斷腎動(dòng)脈狹窄的最重要的方法，而彩色多普勒超聲是首選的篩查方法，可以觀察到兩側(cè)腎臟不等大，長徑相差大于1.5cm，一側(cè)或雙側(cè)腎臟萎縮及腎動(dòng)脈血流信號異常。臨床上根據(jù)超聲檢查結(jié)果，來判斷腎動(dòng)脈狹窄的程度，主要的參考值為PSV，即峰值流速，RAR即狹窄處峰值
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 533次