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• 尿道狹窄能做微創(chuàng)手術(shù)嗎

  很多尿道狹窄的患者，都非常關(guān)注手術(shù)能不能用微創(chuàng)來處理。對輕度的，就可以考慮用微創(chuàng)，另外，可以考慮用冷刀切開，用球囊擴張。但是現(xiàn)在有部分的醫(yī)生用電切，來做輕度的尿道狹窄的治療，因為這種電切，包括激光的疤痕切除，是個熱效應(yīng)，熱效應(yīng)的損傷，對尿道的損傷是非常大，可能會形成第二次的狹窄。所以這種電切和激光切除，最好不要去做，對于輕度的狹窄可以用微創(chuàng)，但是這兩種熱效應(yīng)方法不可取。

  

  01:06
  楊槐 主任醫(yī)師廣州軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-09-14 4841次

• 腎結(jié)石能引起腎動脈狹窄嗎

  腎結(jié)石和腎動脈狹窄，沒有明確的關(guān)系。首先腎動脈狹窄在亞洲地區(qū)，最常見的是動脈粥樣硬化造成的腎動脈狹窄。還有一種是屬于先天性發(fā)育的問題，先天性的肌纖維發(fā)育障礙，造成腎動脈狹窄。動脈粥樣硬化，這種疾病又是多見于老年人，也就是常說的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動脈狹窄，80%以上都是由于動脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動脈狹窄，是由于發(fā)育問題造成的。但是發(fā)育問題造成的又多見于年輕人，而且多見于女性。所以腎動脈的狹窄，和臨床上的腎結(jié)石，應(yīng)該沒有太大的關(guān)系。

  

  01:16
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 1799次

• 腎動脈狹窄高血壓微創(chuàng)手術(shù)嗎
  腎動脈狹窄高血壓是否需要微創(chuàng)手術(shù)，主要是根據(jù)病人的腎實質(zhì)的損害程度以及是否具有可逆性，并且根據(jù)腎血管狹窄的程度。腎動脈狹窄治療的主要目標(biāo)是控制高血壓，糾正嚴重的腎動脈的狹窄，以防止腎功能的減退，或者是以受損的腎功能得到恢復(fù)和改善，并且減輕心臟血管并發(fā)癥。它的措施包括介入治療，也就是微創(chuàng)手術(shù)，血管重建手術(shù)和藥物治療。如果病人腎動脈狹窄在50%到80%，并且卡托普利腎圖檢查為陽性這種情況。建議病人首選微創(chuàng)手術(shù)治療，也就是介入治療，介入治療，主要選擇腎動脈支架植入術(shù)，不選擇腎動脈球囊擴張術(shù)。因為腎動脈球囊擴張術(shù)術(shù)后的效果比較差，再狹窄的機率比較高。
  語音時長 1:26”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 1730次

• 腎動脈狹窄支架手術(shù)時間
  腎動脈狹窄主要引起梗阻性腎病，它是主要因為一側(cè)或雙側(cè)腎動脈主干，或者是其主要分支嚴重狹窄或者是閉塞，導(dǎo)致腎臟血流動力學(xué)改變，引起腎小球濾過率降低，出現(xiàn)慢性腎功能衰竭。腎動脈狹窄治療的原則主要是控制血壓，延緩腎臟疾病的進展或者是逆轉(zhuǎn)腎功能衰竭，再就是減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。腎動脈狹窄的治療，主要包括藥物治療、介入治療和外科手術(shù)血管重建。具體選擇什么時間進行支架手術(shù)，是要看病人狹窄的程度，如果病人狹窄小于50%，不考慮支架手術(shù)，可以考慮藥物治療。狹窄50%到80%，要看病人卡托普利腎圖實驗是陽性還是陰性，如果卡托普利腎圖是陽性，建議支架手術(shù)。
  語音時長 1:44”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-31 3662次

• 腎動脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動脈狹窄會影響生育的。腎動脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導(dǎo)致腎功能不好，嚴重的可能引起妊高癥，因此對于腎動脈狹窄的患者一定首先治療腎動脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導(dǎo)致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-20 2101次

• 腎動脈狹窄會腰痛嗎
  病情分析：腎動脈狹窄很少引起腰痛。腎動脈狹窄主要引起的癥狀是血壓升高，而且這種血壓特別高，很難以控制。另外一個癥狀就是在肚臍的兩側(cè)能夠聽見明顯的血管雜音。當(dāng)然，這種聽診需要由專業(yè)的醫(yī)師來完成。意見建議：如果腎動脈狹窄的患者出現(xiàn)了腰痛，要排除其他原因所導(dǎo)致的，比如腎結(jié)石，急性腎盂腎炎等等。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-05 1302次

• 腎動脈狹窄支架手術(shù)方法
  腎動脈狹窄支架手術(shù)步驟主要是以下幾步：1，通常采用股動脈入路行腎動脈狹窄介入治療，對于主髂動脈病變無法通過介入器材或腎動脈開口朝下者，可選用上肢動脈入路（肱動脈或橈動脈）。2，給予肝素化（80～100U/Kg）后，首先應(yīng)用高壓注射器行腹主動脈造影，整體了解腹主動脈及雙側(cè)腎動脈形態(tài)，介入器材導(dǎo)入可選用
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 624次

• 腎動脈狹窄支架后護理
  腎動脈狹窄會引起缺血性腎病，久而久之，導(dǎo)致腎功能異常，腎動脈狹窄的治療，主要是可以根據(jù)狹窄的程度選擇藥物治療、介入治療或者是外科手術(shù)，血管重建。腎動脈狹窄介于50%到80%，卡托普利，腎圖檢查陽性建議及時支架治療，腎動脈支架植入術(shù)護理一般要從三個方面來護理。第一，病人的飲食，要低鹽低脂飲食，低鹽每天
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 329次