典型的腹外疝包括易復(fù)性疝,難復(fù)性疝,嵌頓性疝,絞窄性疝。
一,易復(fù)性疝,疝內(nèi)容物很容易回納入腹腔的疝,稱為易復(fù)性疝。
二,難復(fù)性疝,疝內(nèi)容物不能回納或不能完全回納入腹腔,但不引起嚴(yán)重癥狀者稱為難復(fù)性疝。
疝內(nèi)容物反復(fù)突出使疝囊頸受摩擦而損傷,并產(chǎn)生粘連是導(dǎo)致疝內(nèi)容物不能回納的常見原因,這種疝的內(nèi)容物大多數(shù)是大網(wǎng)膜。此外有些病程長(zhǎng),腹壁缺損大的巨大疝因內(nèi)容物較多,腹壁已完全喪失抵擋內(nèi)容物突出的作用,也常難以回納。
三,嵌頓性疝,疝囊頸較小而腹內(nèi)壓力突然增高,疝內(nèi)容物可強(qiáng)行擴(kuò)張疝囊頸進(jìn)入疝囊。隨后因疝囊頸的彈性收縮,又將內(nèi)容物卡住使其不能回納,這種情況稱為嵌頓性疝。
四,絞窄性疝,腸管嵌頓如不及時(shí)解除,腸壁及其系膜受壓情況不斷加重,可使動(dòng)脈血流量減少,最后導(dǎo)致完全阻斷,稱為絞窄性疝。
所以典型的腹外疝包括以上四種。