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• 十二指腸癌如何治療

  十二指腸癌，原則上是應(yīng)該行根除切除的，如果是病人的病情允許，或者說(shuō)沒(méi)有嚴(yán)重的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，首選是根治切除術(shù)。它的術(shù)式是要根據(jù)癌腫的部位和病期來(lái)選擇。如果是局限在十二指腸節(jié)段性的，我們可以做十二指腸節(jié)段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭，或者是胰頭部位的也有侵犯，就做胰頭十二指腸的一個(gè)切除等術(shù)式。但是那些不能夠切除的腫瘤，我們就采取姑息的治療手段，可以做膽腸的引流，或者是胃腸的引流這些。因?yàn)橛锌赡芤鹗改c的梗阻，必須把分泌的胃液引流出來(lái)。那胰頭、十二指腸切除，是十二指腸癌常用的術(shù)式，術(shù)后五年的生存率可以達(dá)到25%到60%。

  

  01:19
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 13760次

• 十二指腸炎的癥狀

  十二指腸炎，其實(shí)只是內(nèi)鏡下的診斷，我們平時(shí)臨床大夫，很少能直接診斷十二指腸球炎。因?yàn)槭改c球炎，本身沒(méi)有明顯的特異性的癥狀，那么往往只是我們通過(guò)內(nèi)鏡檢查的時(shí)候，我們發(fā)現(xiàn)十二指腸的黏膜的充血水腫，甚至出現(xiàn)散在的紅斑，甚至一些小的糜爛。這時(shí)候我們內(nèi)鏡下，可以診斷為十二指腸球炎，十二指腸球炎的癥狀，可以說(shuō)輕的是可以沒(méi)有任何的癥狀，那么只是單純的做胃鏡的時(shí)候發(fā)現(xiàn)而已，那么重的可以出現(xiàn)，類似于十二指腸球潰瘍的癥狀，比如空腹時(shí)的饑餓痛，反酸、燒心，比如進(jìn)食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣，比如饑餓的時(shí)候，上腹的燒灼感。但是進(jìn)食少量的食物以后，可以很好的緩解，那么嚴(yán)重的時(shí)候也可以類似，十二指腸球的表現(xiàn)，比如說(shuō)夜間的上腹痛，清晨有可能被疼醒，但是吃了東西以后，可以有所的緩解。但是絕大多數(shù)，十二腸球炎可以沒(méi)有任何的癥狀。還有一些，只是非特異的消化不良的表現(xiàn)，比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身，它沒(méi)有特定的表現(xiàn)，往往都是內(nèi)鏡下所診斷出來(lái)的。我們對(duì)于這個(gè)不同的癥狀，單純的從十二指腸的癥狀來(lái)說(shuō)很難診斷疾病，更多的還是根據(jù)內(nèi)鏡的表現(xiàn)進(jìn)行診治。

  

  02:10
  宗曄 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-03-04 11976次

• 十二指腸糜爛
  十二指腸糜爛是比較常見(jiàn)的上消化道疾病，常發(fā)生在十二指腸球部，我們又稱十二指腸球炎。這種疾病大多是由于幽門(mén)螺桿菌感染引起的。患者的臨床表現(xiàn)多為：上腹脹、上腹痛、反酸、噯氣等等。如果說(shuō)十二指腸糜爛，不進(jìn)行任何處理，他有可能進(jìn)一步發(fā)展為十二指腸潰瘍。多以十二指腸球部潰瘍?yōu)橹?。球部潰瘍的典型癥狀是周期性的上腹痛，多飲饑餓痛和夜間痛為主。電子胃鏡檢查，可以協(xié)助明確診斷。十二指腸糜爛，大多不會(huì)發(fā)生癌變，但是我們這邊還是建議積極的治療。一般推薦給予抑制胃酸加胃粘膜保護(hù)劑，同時(shí)要根據(jù)幽門(mén)螺桿菌感染情況，給與幽門(mén)螺桿菌治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-08-22 22942次

• 十二指腸癌如何治療
  在臨床上一旦患者確診得了十二指腸癌，建議患者采取以手術(shù)切除為主的綜合治療。在手術(shù)治療之前，要充分評(píng)估患者的病情，要排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，手術(shù)當(dāng)中要有良好的麻醉；而且手術(shù)的時(shí)候，動(dòng)作操作一定要輕柔，避免產(chǎn)生副損傷。手術(shù)以后要加強(qiáng)抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。除此之外，還要對(duì)患者的手術(shù)切口，進(jìn)行定期的換藥處理，手術(shù)以后有的患者還要進(jìn)行化學(xué)藥物治療、放射線治療、靶向藥物治療、免疫治療等。當(dāng)然這要依據(jù)患者的病理學(xué)類型、病理學(xué)分期，再結(jié)合患者的身體狀態(tài)來(lái)決定，這樣才有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-27 2032次

• 糜爛性十二指腸炎如何治療
  病情分析：在臨床上患有糜爛性十二指腸炎的病人可以通過(guò)服用一些馬來(lái)酸曲美布丁和奧美拉唑等藥物來(lái)進(jìn)行治療。另外病人需要配合吃一些粘膜保護(hù)劑和多潘立酮等藥物來(lái)緩解臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人平時(shí)一定要注意食物的衛(wèi)生情況，避免吃一些過(guò)于寒涼或者生冷生硬的食物，要以溫?zé)嵋子谙氖澄餅橹鳌?/div>

  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-02 1901次

• 如何治療十二指腸潰瘍
  病情分析：十二指腸潰瘍患者如果有幽門(mén)螺桿菌感染首先清除幽門(mén)螺桿菌治療。治療結(jié)束后再服用奧美拉唑腸溶膠囊或者雷貝拉唑納腸溶片抗?jié)冎委?～4周。意見(jiàn)建議：十二指腸潰瘍患者治療結(jié)束后應(yīng)該注意復(fù)查幽門(mén)螺桿菌和胃鏡了解是否清除成功和潰瘍是否愈合。平時(shí)應(yīng)該飲食和生活作息要規(guī)律。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-01-02 902次

• 十二指腸穿孔如何治療
  十二指腸穿孔如果裂口不大，邊緣整齊，血運(yùn)良好，可給予患者單純修補(bǔ)術(shù)，另外還可以帶蒂腸片修補(bǔ)術(shù)，常見(jiàn)于裂口較大，不能直接縫合者，可游離一小段帶蒂腸管，將其拋開(kāi)修剪后鑲嵌縫合于缺損處。還有損傷腸段切除術(shù)吻合術(shù)，十二指腸第三第四段嚴(yán)重?fù)p傷，不易縫合修補(bǔ)時(shí)，部分三級(jí)和四級(jí)可將該段腸切除行斷端吻合，若張力過(guò)大
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 519次

• 十二指腸潰瘍潰瘍?nèi)绾沃委?/div>

  十二指腸潰瘍是常見(jiàn)的慢性疾病之一，是由于多種因素引起的十二指腸黏膜層和肌層的缺損，與胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染、非甾體抗炎藥、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力、吸煙、飲酒以及精神心理因素密切相關(guān)。目前，臨床上以藥物治療為主，手術(shù)治療主要用于治療并發(fā)癥，如穿孔、出血、梗阻等，還需要配合一般的飲食調(diào)控

  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-30 3299次