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      醫(yī)生主講實錄

      在臨床上,急性腎炎患者最常見的異常指標就是尿檢異常,患者尿常規(guī)檢查,可能會出現(xiàn)紅細胞管型,這是急性腎炎患者的重要特點。急性腎炎患者在病情急性期時,甚至有可能會出現(xiàn)鮮紅色肉眼血尿。

      患者尿常規(guī)檢查,尿沉渣中紅細胞形態(tài),多數(shù)是嚴重變形的畸形紅細胞,患者在病情早期時尿常規(guī)中,還有可能會出現(xiàn)較多的白細胞,尿沉渣中還會出現(xiàn)腎小管上皮細胞,大量的透明管型和顆粒管型等。

      患者通常來說,尿常規(guī)檢查尿蛋白定性為一個加號到兩個加號左右,尿蛋白定量通常是輕度蛋白尿或者是中度蛋白尿,少數(shù)患者可以達到腎病綜合征水平的大量蛋白尿。

      另外,急性腎炎患者血常規(guī)檢查有可能會出現(xiàn)紅細胞計數(shù)以及血紅蛋白稍低,考慮與患者病情急性期時血容量增多,血液稀釋有一定關系?;颊哌€有可能會出現(xiàn)白細胞計數(shù)正?;蛘咻p度升高,與患者原發(fā)感染灶是否存在也有一定關系。

      另外,急性腎炎患者有少部分會出現(xiàn)膽脂血癥,可能會出現(xiàn)一過性腎功能不全,表現(xiàn)為患者會出現(xiàn)一過性血清肌酐以及尿素氮水平升高。

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