血尿根據(jù)來源可以分為腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿,非腎小球源性血尿主要包括結(jié)石、腫瘤、感染或者全身出血性疾病,但是非腎小球源性血尿一般尿液中有血絲或血凝塊,b超、尿常規(guī)會有其他異常,比如結(jié)石可以發(fā)現(xiàn)結(jié)石,腫瘤超聲也可以發(fā)現(xiàn)占位,尿路感染會存在尿白細胞細菌數(shù)增高。
如果是腎小球源性血尿,持續(xù)存在的腎小球源性血尿,即便尿蛋白程度不多,一般也建議腎穿刺,明確病理類型。意義在于一個是明確病因,原發(fā)、繼發(fā)還是遺傳,第二個是評估預后,第三是指導下一步的治療。