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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹碓蕉嗔?，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4959次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點(diǎn)，就是我們常說的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細(xì)胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發(fā)燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴(yán)重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴(yán)重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個是高血壓。它的血壓特點(diǎn)主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點(diǎn)活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴(yán)重的病人，還會出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴(yán)重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴(yán)重，要及時地就診。

  

  02:38
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8053次

• 急性腎炎血尿機(jī)制
  在臨床上急性腎炎患者出現(xiàn)血尿機(jī)制主要考慮與患者出現(xiàn)腎小球炎性血尿有關(guān)，其發(fā)生機(jī)制主要是患者在急性起病時會出現(xiàn)腎小球基底膜也就是GBM的斷裂，血液中的紅細(xì)胞通過該斷裂處會受到損傷，受到損失的紅細(xì)胞又會通過腎小管各段，受到不同的ph值以及不同滲透壓的作用，從而導(dǎo)致患者尿液中出現(xiàn)了大量變形、畸形的紅細(xì)胞。當(dāng)急性腎炎患者前驅(qū)合并感染時有可能會進(jìn)一步加重患者血尿狀態(tài)。因此有一些急性腎炎患者在病情急性起病時會出現(xiàn)鮮紅色的肉眼血尿，當(dāng)急性腎炎患者出現(xiàn)肉眼血尿時，在這個時候建議患者一定要進(jìn)行適當(dāng)臥床休息。建議患者在急性起病后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行至少臥床休息兩到三周，當(dāng)患者臨床表現(xiàn)逐漸好轉(zhuǎn)時，肉眼血尿消失后才可以恢復(fù)適當(dāng)活動，如散步等。平時患者在飲食上應(yīng)該適當(dāng)吃一些富含纖維素以及維生素的清淡食物，不建議患者暴飲暴食，也不建議患者吃一些重口味食物，當(dāng)急性腎炎患者出現(xiàn)高血壓和水腫時還應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。此時建議患者應(yīng)當(dāng)把每天鹽的攝入量限制在兩到三克以內(nèi)，以免加重患者相關(guān)癥狀。
  語音時長 01:41”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-28 1716次

• 急性腎炎發(fā)病機(jī)制
  在臨床上，目前醫(yī)學(xué)條件下，急性腎炎患者的發(fā)病機(jī)制以及具體的病因尚未完全闡明，但是臨床上普遍認(rèn)為急性腎炎是由于感染所誘發(fā)的免疫反應(yīng)所引起的，急性腎炎在臨床上以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，是最為多見的，急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者，典型臨床表現(xiàn)是，患者在前期鏈球菌感染之后經(jīng)過無癥狀間隙期而出現(xiàn)急性起病的腎炎綜合征石，此時患者可以表現(xiàn)為急性起病的血尿，蛋白尿，高血壓，水腫，有些患者還會出現(xiàn)程度不等的腎功能下降，有些患者還會并發(fā)一些嚴(yán)重并發(fā)癥，如高血壓腦病，高鉀血癥，急性充血性心力衰竭或者是急性腎功能衰竭等。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，大多預(yù)后是比較良好的，大部分患者可以在病程的1到4周內(nèi)就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，然而還有一少部分的急性腎炎患者，會轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎，此時必要時，患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行長期的藥物進(jìn)行治療，患者在病情急性期時一定要進(jìn)行適當(dāng)臥床休息，不要劇烈活動，以免出現(xiàn)病情波動。
  語音時長 01:43”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-27 1869次

• 如何預(yù)防急性腎炎
  病情分析：可以按照以下方法預(yù)防急性腎炎，例如保持腎功能正常，積極預(yù)防腎臟感染、腎臟外傷和輸尿管梗阻類疾病。另外如果不慎患有腎臟感染或者腎臟外傷，一般情況下需要正確使用抗感染類藥物積極治療，例如常見的藥物有氧氟沙星、環(huán)丙沙星、替硝唑、奧硝唑等，然后通過手術(shù)的方法治療腎臟外傷，這樣也可以預(yù)防急性腎炎。意見建議：患有急性腎炎一般情況下需要正確使用阿莫西林、氨芐西林以及氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、環(huán)磷酰胺這類藥物治療。康復(fù)期間要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，定期復(fù)查。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-09-05 401次

• 急性腎炎發(fā)熱嗎
  病情分析：急性腎炎可能會發(fā)熱。急性腎炎一般情況下會造成腎臟感染，從而引起發(fā)熱。急性腎炎一般情況下會導(dǎo)致腎區(qū)疼痛、腫脹、尿少或者無尿、腰痛、面目浮腫，需要積極就醫(yī)完善相關(guān)檢查，了解腎炎的具體患病情況。意見建議：患有腎炎一般情況下需要正確使用對應(yīng)的藥物治療，比如常見的藥物有氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、環(huán)磷酰胺、潑尼松等?？祻?fù)期間要清淡飲食，忌口辛辣刺激性食物。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-08-21 601次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發(fā)現(xiàn)有異樣時應(yīng)該及時去醫(yī)院，以免耽誤了病情。大多數(shù)患者在疾病發(fā)作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發(fā)病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發(fā)生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿?？赡芘c肉眼血尿，病程有關(guān)，但顯微鏡下血尿持續(xù)存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8110次

• 急性腎炎飲食
  急性腎炎的患者在飲食上以清淡為主，避免吃一些辛辣刺激的食物。急性腎炎主要是由于腎病出現(xiàn)功能性損害，通常是因?yàn)椴《靖腥疽蛩鼗蛘呦忍煨孕呐K病的原因?qū)е录毙阅I炎的出現(xiàn)，急性腎炎的患者一般都會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓、食欲不振等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出對癥治療，患者平時在飲食上要
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-09 245次