慢性胰腺炎一般是不容易治愈的,也就是很難根治,一般治療是通過積極的治療可以緩解癥狀。
治療的目標是消除患者的病因,控制癥狀,改善胰腺的功能以及治療并發(fā)癥和提高生活質(zhì)量。
治療慢性胰腺炎,首先要給予鎮(zhèn)痛藥物治療,鎮(zhèn)痛的藥物可以選擇口服胰酶制劑,皮下注射奧曲肽以及非阿片類止痛藥等等,對于頑固性非梗阻性疼痛,可以做CT引導(dǎo)下或者是超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下腹腔神經(jīng)阻滯術(shù),內(nèi)鏡下給給予止痛,主要是通過解除胰管梗阻,緩解胰管內(nèi)高壓引發(fā)的臨床癥狀。
ERCP下行胰管括約肌切開,胰管取石以及胰管支架植入術(shù)是經(jīng)常采用的手術(shù)方式,這一手術(shù)方式可以使許多病人避免或者延緩手術(shù)干預(yù),是臨床上比較常用的一種治療方法。
對于內(nèi)鏡下不能取出的胰管結(jié)石,可以考慮體外沖擊波碎石和液電碎石治療,當內(nèi)鏡治療失敗或者疼痛復(fù)發(fā)時,可以考慮手術(shù)治療。針對胰腺內(nèi)外分泌功能不全,導(dǎo)致的糖尿病和脂肪瀉可以對癥給予藥物治療。