主要包括以下幾個方面:
第一,不典型的胸痛,比如胸痛綜合征,上腹部的癥狀在臨床上難以與心絞痛鑒別,為了明確診斷應(yīng)予以鑒別。
第二,有典型的心肌缺血的癥狀,無創(chuàng)檢查是正常的或者是典型的缺陷或者缺血改變的患者。
第三,不明的心律失常,比如惡性的心律失常或者是新發(fā)的傳到阻滯。
第四,不明原因的心功能不全,多見于擴(kuò)張性的心肌病,缺血性心肌病。
第五,冠狀動脈支架植入術(shù)和或者是搭橋術(shù)后患者仍然有難以控制的心絞痛。
第六,沒有癥狀,但是懷疑有冠心病,比如患者有從事高危職業(yè)或者飛行員、汽車司機(jī),警察、運動員以及消防員等。
第七,非冠狀動脈病變,比如有先天性心臟病和風(fēng)濕性瓣膜病的,需要進(jìn)行外科手術(shù)之前因為怕患者同時合并冠狀動脈的畸形或者是動脈狹窄,可以在手術(shù)之前行冠狀動脈的檢查來明確診斷。