首選糖皮質(zhì)激素,在克羅恩病的初期就要使用糖皮質(zhì)激素,而且起始劑量也要足量,否則療效會(huì)降低。此外,還要用到抗生素類,因?yàn)槟c道菌群胃腸道的慢性炎癥提供了刺激。
如果發(fā)生了克羅恩病的并發(fā)癥,比如肛周的病變、瘺管、炎性包塊或者腸道狹窄時(shí),細(xì)菌也容易過度增長(zhǎng),常常選擇甲硝唑和環(huán)丙沙星。此外還要選優(yōu)化一些益生菌制劑,胃腸道防御系統(tǒng),構(gòu)建正常的腸道菌群,比如整腸生、雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌三聯(lián)活菌等等很多制劑可供選擇。
在治療過程中有70%到75%的克羅恩病面臨著需要進(jìn)行手術(shù)來緩解癥狀的問題,手術(shù)只是用來緩解一些梗阻、瘺管等并發(fā)癥,但是并不能治愈疾病,往往需要多次手術(shù),非常常見。
因此,手術(shù)之后克羅恩病患者依然需要服藥治療,糖皮質(zhì)激素治療效果不理想的,可以使用免疫抑制劑或者生物制劑。
以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。