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• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應(yīng)該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強(qiáng)大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫(yī)院去檢測尿液的時候，正常情況是不應(yīng)該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白，說明腎臟出現(xiàn)了問題，而我們出現(xiàn)問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 42843次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動多、喝水少有關(guān)系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因?qū)е碌模褪呛惋嬍尺\(yùn)動導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 12835次

• 腎炎蛋白尿三個加
  在臨床上，如果腎炎患者尿常規(guī)檢查提示患者蛋白尿是三個加號，考慮此時患者尿中蛋白是明顯增多的，建議患者千萬不要擅自應(yīng)用一些偏方或秘方而進(jìn)行治療，更不要隨意相信一些廣告做得很好的保健品，以免上當(dāng)受騙，浪費(fèi)錢財，還延誤了治療時機(jī)?；颊邞?yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院身上并可進(jìn)行就診，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完善血液，尿液以及影像學(xué)方面檢查評估病情，必要時如果患者沒有明顯禁忌應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面有助于鑒別到底是原發(fā)性腎小球腎炎還是繼發(fā)性腎小球腎炎導(dǎo)致患者尿蛋白增多。另一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于評估患者具體腎臟病變嚴(yán)重性以及活動性，還可以在一定程度上指導(dǎo)患者在臨床上采取更加積極的治療措施，必要時患者還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫治療，以期望達(dá)到減少患者蛋白尿水平的作用，必要時應(yīng)當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用其他一些免抑制藥物，如環(huán)磷酰胺等來進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 3172次

• 蛋白尿3個加號嚴(yán)重嗎
  大多數(shù)情況下，蛋白尿代表著腎小球的損害，蛋白尿越多，腎小球損害的情況越嚴(yán)重。當(dāng)然評估病情的輕重程度不僅僅是這一個指標(biāo)，還要綜合患者的腎功能，腎臟的病理情況等多個指標(biāo)綜合來判斷。大多數(shù)情況下蛋白尿三個加號，意味著病情相對還是比較嚴(yán)重的。這只是定性的檢查，尿常規(guī)對于蛋白尿有1到3個加號這三個等級。三個加號一般來說意味著患者24小時尿蛋白定量，超過一克以上的，甚至是超過兩克。但是這種定性的檢查仍然不能完全明確，到底尿液中有多少蛋白質(zhì)。因為如果蛋白質(zhì)定量是十克或者蛋白定量是一克，患者的這種定性檢查都是三個加號。所以還需要進(jìn)一步做24小時尿蛋白定量，抽血查腎功能，做腎穿刺活檢等檢查綜合判斷患者的病情情況。
  語音時長 1:34”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-06 17811次

• 蛋白尿4個加號嚴(yán)重嗎
  蛋白尿四個加提示大量蛋白尿，說明腎臟濾過膜受損很嚴(yán)重了，需要進(jìn)一步檢查蛋白尿的病因。引起大量蛋白尿最常見的病因是各種慢性腎炎，糖尿病腎病，需要進(jìn)一步檢查腎功能，泌尿系彩超，必要時做腎穿刺活檢進(jìn)一步明確病因，針對不同病因給予不同的治療方案。
  林少強(qiáng) 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-01-23 2501次

• 蛋白尿一個加號什么原因
  蛋白尿一個加號可見于腎小球腎炎，包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎以及急進(jìn)性腎小球腎炎，也可見于糖尿病腎病的早期以及高血壓腎損害、狼瘡性腎炎等繼發(fā)性腎臟疾病，除蛋白尿外，還可出現(xiàn)血尿、高血壓、水腫等臨床表現(xiàn)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1702次

• 蛋白尿的三個診斷標(biāo)準(zhǔn)
  臨床上沒有蛋白尿的三個診斷標(biāo)準(zhǔn)的說法，可以通過體格檢查、尿蛋白定性試驗、24小時尿蛋白定量測定、尿蛋白/肌酐比值、尿蛋白圓盤電泳等診斷方式判斷。1、體格檢查：蛋白尿本身并無體格檢查的重點(diǎn)，但是因大量蛋白丟失或因急性腎炎等疾病時常伴有水腫，故
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-11-15 0次

• 蛋白尿一個加號怎么回事怎么辦
  蛋白尿一個加號考慮與過度運(yùn)動、長時間站立、慢性腎炎等原因有關(guān)，可以通過一般治療、藥物治療等方式改善。1、過度運(yùn)動：長時間運(yùn)動會導(dǎo)致腎臟血管收縮，影響到腎臟區(qū)域供血，在做蛋白尿檢查時，可能會因為腎小球通透性異常，導(dǎo)致原尿中的蛋白質(zhì)流失，影響到蛋白尿數(shù)值。這是一種正常生理現(xiàn)象，在適當(dāng)休息后癥狀會有所改善
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-01 0次