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• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會(huì)考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4413次

• 腎動(dòng)脈狹窄高血壓如何確診

  實(shí)際上腎動(dòng)脈狹窄反射性的引起高血壓在臨床上非常多見，只要影像學(xué)評估發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄，同時(shí)患者有高血壓，就可以診斷腎動(dòng)脈狹窄的高血壓。但是它的治療非常復(fù)雜，非常的個(gè)體化、具體化，因?yàn)榍嗌倌甑哪I動(dòng)脈狹窄高血壓和老年性的腎動(dòng)脈狹窄高血壓治療原則是完全不一樣的，另外狹窄的程度，比如百分之十幾、二十幾的狹窄，百分之七八十的狹窄，百分之五十、六十的狹窄，處理原則是不一樣的。通過手術(shù)能解決一部分高血壓問題，但是不能解決所有的高血壓問題。像老年人高血壓，腎動(dòng)脈狹窄百分之五六十，要不要做手術(shù)是存在爭議的；像年輕患者血壓特別高，狹窄程度有百分之二三十，一般不太主張馬上就做手術(shù)，要做也是做球囊擴(kuò)張，而不是植入支架。

  

  01:19
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 2869次

• 腎動(dòng)脈狹窄高血壓治療
  腎動(dòng)脈狹窄引起高血壓屬于繼發(fā)性高血壓，在這方面的治療主要就是針對病因治療，腎動(dòng)脈狹窄的治療主要有通過介入微創(chuàng)的方法對腎動(dòng)脈狹窄進(jìn)行球囊擴(kuò)張，但是有可能擴(kuò)張以后狹窄再次形成，這種情況往往需要支架植入手術(shù)解除腎動(dòng)脈狹窄?？梢赃x擇外科手術(shù)進(jìn)行腎動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，甚至有可能需要進(jìn)行腎移植，重新恢復(fù)腎臟的血流。針對高血壓，如果通過對原發(fā)病的治療，患者的血壓能夠恢復(fù)正常，這種情況就不需要應(yīng)用降壓藥物，但如果患者腎動(dòng)脈狹窄時(shí)間比較長，患者的高血壓已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆性的改變，這種情況就需要選用降壓藥物。一般情況下可以選擇β受體阻斷劑，比如倍他樂克，比索洛爾，普萘洛爾，再就是選擇鈣離子通道拮抗劑，包括氨氯地平，硝苯地平控釋片等，還可以選擇利尿劑，另外如果是單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，也可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及血管緊張素受體拮抗劑。
  語音時(shí)長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 3726次

• 腎動(dòng)脈狹窄高血壓怎么治療方法
  在臨床上腎動(dòng)脈狹窄患者通常伴有高血壓，建議患者一定要去正規(guī)醫(yī)院，腎臟病科進(jìn)行正規(guī)治療，千萬不要擅自，應(yīng)用一些偏方秘方甚至古方來進(jìn)行治療，也不要隨意相信一些廣告宣傳效果很好的保健品，以免延誤患者病情?；颊邞?yīng)當(dāng)注意進(jìn)行一般治療以及藥物治療，一般治療主要包括飲食和作息上的控制，在飲食上應(yīng)當(dāng)做到低鹽低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日鹽的攝入量不應(yīng)當(dāng)超過六克，在患者膳食中脂肪提供的熱量應(yīng)當(dāng)在總熱量的25%以下，患者應(yīng)該進(jìn)行低蛋白飲食，也就是0.6到0.8克每公斤體重每天?；颊哌€應(yīng)當(dāng)注意戒煙戒酒，盡量減輕體重，將患者的體重指數(shù)控制在25以下，必要時(shí)可以進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，如步行或者慢跑等一些運(yùn)動(dòng)方式，建議患者還應(yīng)當(dāng)積極的在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用降壓藥物來進(jìn)行治療，應(yīng)當(dāng)首選應(yīng)用鈣通道阻滯劑或者聯(lián)合應(yīng)用其它一些降壓藥物如利尿劑，β受體阻滯劑，α受體阻滯劑來進(jìn)行治療。對于單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者來說應(yīng)當(dāng)慎用ACEI或者是ARB類藥物，如果應(yīng)用這兩類藥物其中一種治療時(shí)需要注意嚴(yán)密監(jiān)測患者腎功能變化，對于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者或者孤立腎腎動(dòng)脈狹窄患者來說是應(yīng)當(dāng)禁用這兩類藥物的。
  語音時(shí)長 1:59”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 3302次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄是血管成形術(shù)和手術(shù)治療為主，一般情況下可以用藥物進(jìn)行輔助治療，可以通過血管成形術(shù)，外科手術(shù)治療腎動(dòng)脈狹窄，患者平時(shí)一定要積極的做好護(hù)理措施，平時(shí)可以通過藥物治療控制血壓，改善癥狀。意見建議：建議患者平時(shí)也要積極的去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，做好護(hù)理措施。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-08 1502次

• 腎動(dòng)脈狹窄高血壓如何確診
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄高血壓主要依據(jù)于腎動(dòng)脈造影來確診的。如果患者監(jiān)測血壓發(fā)現(xiàn)明顯的升高，也就是高壓大于140，低壓大于90，。要排除繼發(fā)性的原因?qū)е碌母哐獕?。如果懷疑是腎動(dòng)脈狹窄所導(dǎo)致的高血壓，可以行雙腎動(dòng)脈造影。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄，就需要給予介入治療，介入治療的主要目的是在腎動(dòng)脈里放入支架，解除腎動(dòng)脈的狹窄。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-04 1602次

• 腎動(dòng)脈狹窄高血壓怎么治療？
  前幾天，一位48歲的男性患者走進(jìn)了我的診室，滿臉愁容。他告訴我，自己已經(jīng)被高血壓困擾多年，盡管一直按時(shí)服藥，但血壓始終控制得不理想。經(jīng)過詳細(xì)詢問和檢查，我發(fā)現(xiàn)他的高血壓背后隱藏著一個(gè)更為棘手的問題——腎動(dòng)脈狹窄。腎動(dòng)脈狹窄高血壓，究竟如何治療？1、藥物治療：對于輕度至中度的腎動(dòng)脈狹窄患者，會(huì)根據(jù)患者
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-03-13 0次

• 腎動(dòng)脈狹窄高血壓怎么治療
  我的朋友最近感覺身體有些不適，總是覺得頭暈?zāi)垦?，有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)心慌的癥狀。由于這些癥狀持續(xù)了一段時(shí)間，他決定去醫(yī)院檢查，以了解具體的身體狀況。經(jīng)過一系列詳細(xì)的檢查，醫(yī)生告訴他被診斷為腎動(dòng)脈狹窄高血壓。醫(yī)生告訴他，腎動(dòng)脈狹窄高血壓的治療主要包括以下幾個(gè)方面：1、藥物治療：對于病情較輕的患者，藥物治療是
  2024-03-21 0次