慢阻肺一旦確診后,我們要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療,包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。
穩(wěn)定期我們要盡量避免受涼,適量的運(yùn)動(dòng),以維持肺功能。如果患者有痰咳不出,我們可使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。
如果患者肺功能下降明顯,氣喘癥狀明顯時(shí),我們可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀,例如萬(wàn)托林、思力華、信必可、愛(ài)全樂(lè)等等。
如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、氣喘癥狀的加重,伴有發(fā)熱和黃痰時(shí),我們考慮發(fā)生了急性感染,需要進(jìn)一步的完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、支原體抗體、病毒抗體、痰培養(yǎng)、胸片等相關(guān)檢查以評(píng)估致病菌。
不同的致病菌我們采取不同的抗感染措施。措施例如細(xì)菌感染時(shí)我們需要使用頭孢、青霉素。病毒感染時(shí)我們需要使用抗病毒的藥物,例如奧司他韋、扎那米韋。非典型致病菌感染時(shí),我們可使用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素或者是喹諾酮類(lèi)的抗生素。