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• 膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療

  膀胱癌的術(shù)后的膀胱灌注化療，是我們保留膀胱非肌層性，浸潤性膀胱腫瘤的，綜合治療的一種方式，也是我們保留膀胱，有些患者沒法做膀胱全切，術(shù)后也需要持續(xù)關(guān)注和治療的，一種措施，因為膀胱腫瘤特別是非浸潤性，膀胱腫瘤容易復(fù)發(fā)，我們用了膀胱灌注的這種方式，可以有效地將術(shù)后的復(fù)發(fā)率，有效降低。我們膀胱的灌注的化療，有不同的藥物，作用于腫瘤細胞生長繁殖的，不同的細胞周期，去選擇不同的化療藥物，而且一般來說，一般要持續(xù)灌注一年，持續(xù)的方式最開始是每周一次，可能兩到三個月，然后是每兩周一次，每兩周一次兩次做完，然后就是每一個月一次，總共是十二個月，每三個月、六個月和十二個月，要去復(fù)查我們的膀胱鏡檢，因為膀胱鏡檢到現(xiàn)在依然是，判斷有沒有局部復(fù)發(fā)的，一個金標準。

  

  01:26
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 8402次

• 什么是膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療

  對于淺表性的膀胱癌，尤其是單發(fā)的患者，我們首選的治療是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除，也是一種微創(chuàng)的治療方法，經(jīng)過尿道進一個鏡子到膀胱里面，通過電切的設(shè)備或者激光的設(shè)備將腫瘤祛除掉，對于這一類的患者，我們強調(diào)他要進行術(shù)后的輔助治療，術(shù)后的輔助治療，在中國最常用的治療是經(jīng)過尿道向膀胱內(nèi)灌注化療藥物，這種我們有一個基本的操作流程，對于這種做完經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除后，要提倡做一個即刻的灌注化療，對一些患者我們要做一個維持一年左右的膀胱灌注化療，剛開始是8周，每周一次的向膀胱內(nèi)進行灌注化療藥物，以后是每個月一次，10到12個月，通過向膀胱內(nèi)灌注化療，希望能減少膀胱腫瘤的種植以及周圍的復(fù)發(fā)。

  

  01:43
  李清 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-13 6863次

• 膀胱癌術(shù)后疼痛怎么辦
  膀胱癌術(shù)后疼痛主要有兩方面：一是由于膀胱癌進行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)，患者由于術(shù)后留置導(dǎo)尿管，導(dǎo)尿管在尿道里進行刺激，或者膀胱灌注沖洗，如果是冷的生理鹽水，會造成膀胱攣縮，因此會出現(xiàn)疼痛?？梢赃M行適當(dāng)口服藥的鎮(zhèn)痛治療，以及將膀胱灌注沖洗液進行適當(dāng)?shù)募訜?，也就是使用三十七度的生理鹽水進行膀胱灌注沖洗，可以明顯減少患者膀胱刺激癥狀。如果是另一種，也就是進行BREAK手術(shù)的全膀胱切除，患者由于手術(shù)創(chuàng)傷較大，因此會出現(xiàn)術(shù)后疼痛，可以進行鎮(zhèn)痛棒的給藥治療，以及通過嗎啡或者杜冷丁進行鎮(zhèn)痛，可以起到良好的止痛效果。
  語音時長 01:16”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-03-15 5214次

• 膀胱癌術(shù)后怎么辦
  膀胱癌術(shù)后首先要知道到底是什么類型的手術(shù)。如果是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切，建議大家手術(shù)后就應(yīng)該在24小時內(nèi)進行膀胱灌注一次，一般常用的藥物有絲裂霉素，多柔比星，吡柔比星，羥基喜樹堿以及卡介苗和吉西他濱。如果膀胱開始灌注后，應(yīng)該每周一次，持續(xù)八次，然后每月一次，持續(xù)一到兩年。灌注期間應(yīng)該定期復(fù)查膀胱鏡，觀察是否有早期磅礴腫瘤復(fù)發(fā)。如果是膀胱，全切手術(shù)后建議應(yīng)該定期進行復(fù)查，觀察盆腔是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如果是全膀胱切除處，做原位膀胱要注意尿失禁和尿潴留的發(fā)生。最多的就是尿潴留，建議一定要定期將膀胱排空，防止出現(xiàn)膀胱感染，對于做回腸膀胱要防止出現(xiàn)回腸造瘺口堵管的現(xiàn)象，一定要多喝水。
  語音時長 01:47”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-05-04 2099次

• 膀胱癌怎么化療
  膀胱癌化療有兩種方式，一是靜脈化療，二是膀胱腔內(nèi)灌注化療。如果患者經(jīng)過turBT，也就是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，一般適用于非肌層浸潤性膀胱癌患者，可以術(shù)后定期灌注化療，比如比柔比星或者表柔比星等藥物化療，而如果全膀胱手術(shù)，也就是肌層浸潤性膀胱癌，將膀胱切除之后，如果分級分期較高，那么必要時需要進行靜脈輔助藥物化療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-01 2701次

• 膀胱癌術(shù)后還化療嗎
  病情分析：膀胱癌是泌尿外科比較常見的一種惡性腫瘤。膀胱癌的臨床表現(xiàn)主要是以全程無痛性，間歇性血尿的表現(xiàn)為主。治療方面主要是通過手術(shù)來進行治療。意見建議：一般對于沒有發(fā)現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移的膀胱癌，手術(shù)后往往是進行局部的膀胱內(nèi)灌注化療，而不是進行全身性的化療，而對于有全身轉(zhuǎn)移或者腫瘤沒有切干凈的，可以進行全身的化療。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-14 801次

• 膀胱癌化療
  化療是膀胱癌常用的治療方法，其他的還有藥物治療，放射治療中醫(yī)治療相結(jié)合的治療，每個治療方法都有各自的效果和副作用，權(quán)衡利弊，在醫(yī)生的建議下選擇最適合的才是治療的根本。膀胱癌的化療包括膀胱灌注化療、全身化療、動脈灌注化療。膀胱灌注化療適用于所有患者，尤其適用于0-I期的淺表性腫瘤。它對其他深部浸潤不能
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 4072次

• 膀胱癌術(shù)后需要化療嗎
  膀胱癌術(shù)后需要化療。膀胱癌分非肌層浸潤性膀胱癌和肌層浸潤性膀胱癌，非肌層浸潤膀胱癌絕大多數(shù)都是行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切，或者是可以用內(nèi)鏡激光光動力學(xué)治療。手術(shù)后為了預(yù)防膀胱腫瘤復(fù)發(fā)，術(shù)后24小時之內(nèi)應(yīng)該行膀胱灌注化療或者維持膀胱灌注化療。最常見的灌注化療藥物有絲裂霉素，吡柔比星、多柔比星，羥喜樹堿、卡介
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 212次