如果尿常規(guī)隱血三個加號,同時伴有尿紅細胞計數(shù)增多,常常提示血尿。根據(jù)血尿的性質(zhì)可以分為非均一性的紅細胞血尿以及均一性的紅細胞血尿。
非均一性紅細胞血尿常常伴有尿蛋白增多、顆粒管型、紅細胞管型、腎小管上皮細胞等。主要見于急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎、腎病綜合征等;均一性的紅細胞血尿則是以紅細胞增多為主,而蛋白質(zhì)不增多或增多不明顯,主要見于:
第一、暫時性的鏡下血尿。比如正常人,特別是青少年在劇烈運動、冷水浴、久站或者是重體力勞動后可出現(xiàn)的血尿。女性患者還應(yīng)注意月經(jīng)污染的問題。
第二,泌尿系統(tǒng)疾病。比如泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、腫瘤、結(jié)核、創(chuàng)傷等。
第三、生殖系統(tǒng)的疾病。比如前列腺炎、精囊炎等。
第四、其他各種原因引起的出血性疾病,比如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血等。