尿常規(guī)中尿蛋白一個加號提示尿蛋白為陽性。根據(jù)尿蛋白的性質(zhì),可以分為生理性的蛋白尿和病理性的蛋白尿。
生理性蛋白尿主要見于機體具體劇烈運動,發(fā)熱,低溫刺激,精神緊張,交感神經(jīng)興奮等所致的暫時性的輕度的蛋白尿,這種情況稱為功能性蛋白尿。定性檢查一般不超過一個加號,定量檢查24小時尿蛋白小于等于0.5克。多見于青少年。
體位性的蛋白尿是由于直立位或者是腰部前突時引起的輕度或中度的蛋白尿,它的特點是夜間尿蛋白定性為陰性,而白天直立活動時尿蛋白為陽性,平臥后又會轉(zhuǎn)陰。
病理性的蛋白尿主要見于腎臟疾病。腎小球性的蛋白尿是由于腎小球濾過膜受損而使通透性增加引起的蛋白尿。主要以前蛋白等大分子的蛋白質(zhì)為主,而腎小管性的蛋白尿是以低分子量的蛋白質(zhì)為主,主要包括β2微球蛋白、α1微球蛋白、溶菌酶等。