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• 無(wú)癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎

  無(wú)癥狀性的蛋白尿，其實(shí)也包括無(wú)癥狀性的血尿，現(xiàn)在有的教科書(shū)也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒(méi)有任何的癥狀，經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱(chēng)為無(wú)癥狀性的蛋白尿，或者無(wú)癥狀性的血尿。一般沒(méi)有高血壓、沒(méi)有水腫，也不會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無(wú)癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進(jìn)展，他可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭，這時(shí)候我們就不叫無(wú)癥狀性的蛋白尿，這時(shí)候就屬于慢性腎炎的范疇。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4602次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱(chēng)為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒(méi)有蛋白了，說(shuō)明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒(méi)有胡桃?jiàn)A綜合征，如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃?jiàn)A綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類(lèi)，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來(lái)源是什么，來(lái)決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 12842次

• 簡(jiǎn)述無(wú)癥狀蛋白尿
  蛋白尿的定義是24小時(shí)尿蛋白大于150毫克。無(wú)癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是沒(méi)有明顯不適的癥狀，可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時(shí)性的或者非進(jìn)展性的尿檢異常，無(wú)癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn)，健康人群普查時(shí)蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為，間斷性或持續(xù)性直立性和非直立性和非設(shè)備性孤立性和蛋白尿伴血尿等，無(wú)癥狀蛋白尿患者的預(yù)后差異很大，一般功能性一過(guò)性的大多預(yù)后良好，持續(xù)性進(jìn)展性蛋白尿可以發(fā)展成終末期腎病預(yù)后差。因此，對(duì)無(wú)癥狀蛋白尿患者應(yīng)當(dāng)仔細(xì)檢察蛋白尿原因，進(jìn)行長(zhǎng)期跟蹤隨訪。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-07 3179次

• 無(wú)癥狀蛋白尿容易治療方法
  無(wú)癥狀蛋白尿過(guò)去也叫隱匿性腎炎，是指病人健康查體或者是因?yàn)槠渌蚧?yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性，但是病人沒(méi)有水腫、高血壓、腎功能損害臨床癥狀。對(duì)于無(wú)癥狀性蛋白尿的治療主要是看病人的血壓水平和蛋白尿的程度。如果是血壓偏高或者是正常，尿蛋白程度小于1克每24小時(shí)，可以加用acei、arb類(lèi)藥物，同時(shí)調(diào)節(jié)血脂，低鹽、低脂飲食，避免勞累感染以及應(yīng)用腎毒性藥物。如果是24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)1克，建議住院完善腎穿刺活檢，明確病人類(lèi)型，必要的時(shí)候應(yīng)用激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 3383次

• 如何治療無(wú)癥狀蛋白尿
  無(wú)癥狀性的蛋白尿，無(wú)需特殊治療?？梢苑帽ＤI藥物，比如金水寶、黃葵、ACEI或ARB類(lèi)藥物，降低尿蛋白治療。對(duì)于多次檢查尿蛋白定量大于1.0克每天的患者建議行腎穿刺病理檢查來(lái)明確診斷。然后需要定期腎內(nèi)科門(mén)診隨診，觀察尿蛋白定量，腎功能和血壓的變化，避免使用腎臟損害的藥物。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 1801次

• 無(wú)癥狀蛋白尿怎么治療
  無(wú)癥狀性蛋白尿，尿蛋白小于一克每天，以白蛋白為主者，一般預(yù)后良好，很少發(fā)生腎功能損害。無(wú)癥狀性蛋白尿主要的治療措施包括：第一，每3到6個(gè)月定期復(fù)查，尿沉渣，尿蛋白，腎功能，和血壓變化，女性患者在妊娠前及妊娠過(guò)程中，需要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。第二，保護(hù)腎功能，避免腎損傷陰的因素，第三，對(duì)反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎，與蛋白尿發(fā)作密切的，可行扁桃體摘除術(shù)。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 1802次

• 簡(jiǎn)述無(wú)癥狀蛋白尿
  蛋白尿的定義是24小時(shí)尿蛋白大于150毫克。無(wú)癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是沒(méi)有明顯不適的癥狀，可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時(shí)性的或者非進(jìn)展性的尿檢異常，無(wú)癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn)，健康人群普查時(shí)蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為，間
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 526次

• 無(wú)癥狀蛋白尿好治療嗎
  在臨床上，隱匿性腎小球腎炎，又稱(chēng)為無(wú)癥狀性蛋白尿。隱匿性腎小球腎炎在臨床上，沒(méi)有什么特殊的治療方法，治療上，也沒(méi)有什么特殊的藥物。臨床上，主要是進(jìn)行長(zhǎng)期密切隨訪，觀察，預(yù)防和治療一些，可能會(huì)誘發(fā)患者疾病加重的因素。患者出現(xiàn)蛋白尿陽(yáng)性時(shí)，是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，來(lái)嘗試使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者是血管
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 85次