臨床上碰到不管什么原因到腎內(nèi)科就診,化驗(yàn)?zāi)虺R?guī),尿蛋白兩個(gè)+,隱血三個(gè)+,這種情況建議病人住院進(jìn)一步明確24小時(shí)尿蛋白定量,排除可能的繼發(fā)性因素或者是遺傳因素,如果完善相關(guān)檢查,病人沒有狼瘡,沒有紫癜,沒有乙肝,也沒有高血壓,糖尿病等可能的繼發(fā)的因素,也沒有遺傳性的因素,考慮病人的蛋白尿,血尿是一個(gè)原發(fā)性腎小球疾病。
完善24小時(shí)尿蛋白,如果超過一克,病人沒有腎穿刺活檢的禁忌癥,建議完善腎穿刺活檢,并規(guī)律測量病人的血壓,如果病人血壓不低或者是偏高,這種情況建議首選ACER和ARB的降壓藥物,同時(shí)根據(jù)病人類型可能需要激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素,他克莫司治療,只有這樣才可能使病人的蛋白尿轉(zhuǎn)陰或者是達(dá)到臨床完全緩解。
以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。