甲狀腺癌會擴(kuò)散的。甲狀腺癌擴(kuò)散的途徑往往有三種:第一種,直接的浸潤擴(kuò)散。第二種,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第三種,經(jīng)過血行,即血道轉(zhuǎn)移。血道轉(zhuǎn)移往往就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的途徑。甲狀腺癌根據(jù)其類型的不同,它的轉(zhuǎn)移的途徑和先后也會有不同。
甲狀腺癌在臨床上根據(jù)病理類型的不同分為四種類型:
第一種,乳頭狀癌,乳頭狀癌大約占成人甲狀腺癌的60%。還有所有的兒童的甲狀腺癌都是乳頭狀癌。乳頭狀癌早期就可以出現(xiàn)頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。雖然早期就有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但是預(yù)后比較好,生存期比較長。
第二種,濾泡狀腺癌,約占甲狀腺癌的20%左右。它的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移出現(xiàn)的相對少一些。可以早期就有血行轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到肺、肝和骨頭。
第三種,未分化癌,約占甲狀腺癌的15%。這種類型的癌高度惡性,很早就可以有血行和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,而且預(yù)后很差,平均的生存期只有3~6個月。
第四種,髓樣癌,占甲狀腺癌比較少。這種類型的預(yù)后相對來說比乳頭狀癌和濾泡狀癌差一些,但是比未分化癌好一些,而且都可以出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。
所以,甲狀腺癌的病人擴(kuò)散的途徑,根據(jù)病理類型的不同,先后的順序,習(xí)慣擴(kuò)散的途徑的先后也會有不同。