并不是每個(gè)人都有幽門螺旋桿菌。大樣本的調(diào)查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌的感染率在50%左右,而且這感染的50%的人群也不是都會發(fā)病,只是有一部分病人在感染的同時(shí)引起了慢性胃炎,消化性潰瘍,胃癌或胃黏膜相關(guān)淋巴瘤等等消化系統(tǒng)的疾病。
如果病人有幽門螺旋桿菌感染,并且引起了以上的一些疾病,在治療的同時(shí)還需要根除幽門螺桿菌治療。一般初次根除幽門螺旋桿菌可以選用三聯(lián)方案,也就是一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素。如果初次根除沒有能夠成功,再次治療可以選擇四聯(lián)方案,就是在三聯(lián)方案治療的基礎(chǔ)上加用鉍劑。研究發(fā)現(xiàn)初次治療如果采取四聯(lián)的方案來根除,根除成功率要高于三聯(lián)方案,所以也可以在初次治療時(shí)就直接選用四聯(lián)治療方案。