大部分膜增生性腎小球腎炎無新月體形成。
膜增生性腎小球腎炎,又稱為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎,在光鏡下,腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)重度彌漫增生,高度增生的系膜細(xì)胞及基質(zhì)沿毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及基底膜之間插入毛細(xì)血管壁,導(dǎo)致毛細(xì)血管壁增厚,增厚的毛細(xì)血管壁出現(xiàn)雙層或多層基底膜,可呈雙軌征和毛細(xì)血管腔狹窄,免疫熒光可見IGG和C3呈顆粒狀在系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁沉積。
電鏡下可見電子致密物在系膜區(qū)和內(nèi)皮下沉積。根據(jù)電子致密物的沉積部位及基底膜病變的特點(diǎn),又可分為一型,內(nèi)皮下電子致密物沉積為特點(diǎn),二型,基底膜內(nèi)條帶狀電子致密物沉積為特點(diǎn),又稱為致密物沉積病。三型,內(nèi)皮下、上皮下和系膜區(qū)均有電子致密物沉積為特點(diǎn),又稱為混合性膜性腎病,與增殖性腎炎。
該病以青少年多見,常表現(xiàn)為腎病綜合征,可伴有血尿,高血壓和腎功能的損害,呈慢性進(jìn)行性發(fā)展,預(yù)后不良。