左側卵巢囊腫的嚴重性和囊腫的性質(zhì)有關。如果左側卵巢囊腫是惡性的,是非常嚴重的,要給予積極的進行治療。如果根據(jù)癥狀、體征、婦科檢查、以及輔助檢查的情況,考慮是左側卵巢囊腫是生理囊腫可能性比較大,也是黃體囊腫。
如果沒有明顯的癥狀,腫瘤標志物是正常,可以動態(tài)觀察,2~3月以后再復查彩超,了解囊腫的情況。如果囊腫消退,考慮是生理性的囊腫,如果囊腫持續(xù)存在,考慮是病理性的囊腫。
無論是良性的,還是惡性的,都要進行積極的手術的治療。如果術前診斷考慮是囊腫良性的可能性比較大,可以采取微創(chuàng)手術,也就是腹腔鏡的手術,在腹腔鏡下行卵巢囊腫的剔除術或者是患側附件的切除術,或者是全子宮以及雙側附件的切除術。
具體手術的方式,根據(jù)患者的年齡、有沒有生育要求以及術中的病理性質(zhì)來決定。如果術中病理考慮是惡性,進行擴大的手術治療,必要時改為中轉(zhuǎn)經(jīng)腹的手術,具體手術的方式根據(jù)手術的術中探查的情況來決定。如果考慮是早期的卵巢惡性的囊腫,一般采取是卵巢的分期的手術,如果考慮是晚期,進行卵巢的腫瘤細胞的減滅術。