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    1. ca125高一定是子宮內(nèi)膜異位癥嗎

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      ca125高不一定是子宮內(nèi)膜異位癥,除了在子宮內(nèi)膜異位癥中ca125升高以外,在盆腔的隱性疾病,卵巢上皮性惡性腫瘤,子宮胰腺癌,以及子宮內(nèi)膜癌當(dāng)中ca125也是升高的。在盆腔炎性疾病以及子宮內(nèi)膜異位癥中,ca125升高一般是小于200u/ml;在卵巢的惡性腫瘤,子宮肌腺癌以及子宮內(nèi)膜癌當(dāng)中ca125升高的幅度要大一些。

      ca125升高對于診斷子宮內(nèi)膜異位癥敏感性和特異性比較低,不能作為一個獨(dú)立的診斷標(biāo)準(zhǔn),但是有助于監(jiān)測病情的變化,評估療效和預(yù)測復(fù)發(fā),其與卵巢惡性腫瘤的鑒別就是h14。在子宮內(nèi)膜異位癥中是正常水平,但是在卵巢癌,尤其是上皮性惡性腫瘤,ca125升高水平要高一些,而且,h14的數(shù)值也是升高的。

      ca125是目前臨床上應(yīng)用比較廣泛的卵巢上皮性腫瘤標(biāo)志物的一個指標(biāo),在臨床上,作為盆腔包括的一個鑒別診斷,以及治療以后病情進(jìn)展的監(jiān)測以及預(yù)后判斷等等,特別是對于療效的監(jiān)測比較敏感,在有效的手術(shù)以及成功的化療之后,ca125的水平明顯下降。持續(xù)的ca125高水平預(yù)示術(shù)后腫瘤的殘留,腫瘤的復(fù)發(fā)以及惡化等等。

      ca125對子宮肌腺癌以及子宮內(nèi)膜的診斷有一定的敏感性,對原發(fā)性腺癌的敏感性達(dá)到40%到60%,對于腺癌復(fù)發(fā)的診斷的敏感性可以達(dá)到60%到80%。另外,ca125的測定值還可以與子宮內(nèi)膜的分期有關(guān),對于子宮內(nèi)膜癌來說,如果ca125大于40u/ml,90%以上可能是腫瘤已經(jīng)侵及了子宮的基底層。

      以上內(nèi)容僅供參考

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