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• 交通性腦積水治療方式

  腦積水可以分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。梗阻性腦積水呢，就是由于在腦室以上的這個(gè)范圍，出現(xiàn)了梗阻，所以說(shuō)才叫梗阻性腦積水，而這種交通性腦積水呢，其實(shí)它也是屬于梗阻的一種，它是在腦脊液循環(huán)的終末端，蛛網(wǎng)膜顆粒吸收的這個(gè)部位，它吸收不了了，所以說(shuō)叫交通性腦積水。這部分腦積水呢，它的這個(gè)治療也是一樣，假如說(shuō)比較輕的，臨床當(dāng)中有一些患者，門(mén)診的患者總是問(wèn)，能不能有一些保守的治療，假如說(shuō)癥狀比較輕，還不影響生活，只是偶爾有一些頭痛，吃一些止痛藥，或者就是做一些按摩，就可以好轉(zhuǎn)的話(huà)，這部分腦積水呢，建議定期的復(fù)查、觀察。假如說(shuō)腦積水已經(jīng)是頭痛很?chē)?yán)重，已經(jīng)嚴(yán)重地影響到了生活，然后或者是影響到了意識(shí)，等等這個(gè)時(shí)候呢，就需要進(jìn)行手術(shù)的治療，只有手術(shù)，才是治療它的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而這個(gè)手術(shù)，交通性腦積水呢，最經(jīng)典的，而且有效的手術(shù)方法，就是腦脊液分流術(shù)，而有一些神經(jīng)內(nèi)鏡造瘺術(shù)，基本上不適合于，這種交通性腦積水，腦脊液這種分流術(shù)呢，好多人就是覺(jué)得它的這個(gè)手術(shù)，就是并發(fā)癥比較多。其實(shí)咱們利用最新的治療方法，就是進(jìn)行腦脊液的，這種持續(xù)的引流，等這個(gè)腦脊液完全凈化干凈之后，再進(jìn)行最終的分流術(shù)，可以很大程度上，降低分流術(shù)的這種并發(fā)癥，使得有一部分病人，進(jìn)行這種傳統(tǒng)的分流術(shù)失敗之后，好多地方就給它改成，這個(gè)腦室胸腔，或者腦室心房分流術(shù)，但是腦室胸腔跟心房分流術(shù)，它的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高，使得患者陷入一個(gè)，很難堪的一種狀態(tài)，所以說(shuō)這部分患者，包括沒(méi)有進(jìn)行過(guò)手術(shù)的患者，都可以進(jìn)行，先進(jìn)行腦脊液的，持續(xù)長(zhǎng)程的一個(gè)引流，等到腦脊液完全凈化之后，再進(jìn)行分流手術(shù)，成功率會(huì)非常的高。

  

  03:09
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 2731次

• 交通性腦積水的治療方法有哪些

  交通性腦積水治療，相對(duì)方法少一些，一般說(shuō)來(lái)就是做分流手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)地方吸收不了，產(chǎn)生的腦脊液回不去，只能把產(chǎn)生的腦脊液，分流到腹腔或者胸腔，就是說(shuō)插管子插到腦室內(nèi)，把產(chǎn)生的水，從皮下的隧道導(dǎo)到胸腔里頭或者導(dǎo)到腹腔里頭，胸腔或腹腔的胸膜、腹膜，是有吸收水分的能力，而且這個(gè)能力非常強(qiáng)，不要擔(dān)心。吸收到這兒，然后建立一個(gè)循環(huán)，吸收到血液里頭，這是交通性腦積水分流手術(shù)。當(dāng)然還有一些做腦室鏡，把產(chǎn)生腦脊液的脈絡(luò)叢給損壞了，讓它減少分泌，這樣效果相對(duì)不是十分可靠，得把產(chǎn)生腦脊液的脈絡(luò)層都得損毀，也不敢確保能形成一個(gè)平衡，就是說(shuō)產(chǎn)生的和吸收的一邊多。如果不能保證這種平衡，產(chǎn)生的還是多于吸收的，那效果還是不好。但是這個(gè)分流的效果，是比較可靠的，只要壓力一高，腦脊液自然就流到胸腔，或者腹腔當(dāng)中了。

  

  02:09
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 10029次

• 交通性腦積水治療
  腦積水分為交通性腦積水和梗阻性腦積水：交通性腦積水主要是因?yàn)橹刖W(wǎng)膜顆粒的堵塞引起的，蛛網(wǎng)膜顆粒是腦積液回流的必經(jīng)通路。出現(xiàn)堵塞以后會(huì)導(dǎo)致腦積液的回流減少，從而會(huì)引起腦積液的聚積，出現(xiàn)腦室增寬引起腦積水。這種腦積水表現(xiàn)為全腦室的增大，包括側(cè)腦室、三腦室和四腦室均出現(xiàn)增寬現(xiàn)象。而這種腦積水如果是比較輕微的話(huà)，可以先暫時(shí)觀察，因?yàn)檩p微腦積水對(duì)于人的身體健康影響并不大；而如果是比較嚴(yán)重出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，并且持續(xù)進(jìn)展的話(huà)需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以做腦室腹腔分流手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 1459次

• 交通性腦積水保守治療
  交通性腦積水保守治療強(qiáng)調(diào)個(gè)化因素，也就是根據(jù)積水的原因，類(lèi)型及程度，選擇不同的治療方法，須對(duì)癥治療。而多數(shù)是需要手術(shù)治療的，可以選用腦室腹腔分流術(shù)，但術(shù)后容易并發(fā)分流不足，分流過(guò)度，分流管梗阻等，感染等，并且需要終身戴管。有條件的也可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，后者無(wú)需終身戴管，其中軟性?xún)?nèi)鏡是一種新的工具，外徑僅有3.8mm，相當(dāng)于筷子粗細(xì)。由于其柔軟，纖細(xì)，靈活的特性，在腦積水的診斷和治療中有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)傷更小，恢復(fù)更快，治療效果更佳。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 2937次

• 交通性腦積水怎么治療
  對(duì)于交通性腦積水來(lái)說(shuō)，目前還是推薦，選擇手術(shù)的方式進(jìn)行治療，臨床上一般建議采用腦室腹腔分流手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，手術(shù)以后通過(guò)可調(diào)節(jié)壓力系統(tǒng)，來(lái)幫助患者改善目前的癥狀，同時(shí)建議定期復(fù)查頭顱ct，動(dòng)態(tài)觀察患者的病情變化，必要時(shí)可以通過(guò)調(diào)壓管繼續(xù)調(diào)整壓力。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-12 1302次

• 交通性腦積水怎么處理
  對(duì)于目前存在于有交通性腦積水的情況，首先建議行頭顱ct或者核磁檢查，明確診斷，確診為交通性腦積水的話(huà)，可以先行腰椎穿刺，明確一下目前腦脊液的壓力，留取少量的腦脊液，做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)，有手術(shù)條件的情況下，建議給予患者選擇手術(shù)治療，臨床上一般推薦做腦室腹腔分流手術(shù)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-28 1802次

• 交通性腦積水怎么治療
  交通性腦積水是很常見(jiàn)的一種腦積水的類(lèi)型，這種腦積水是出現(xiàn)全腦室的增大，也就是包括側(cè)腦室，三腦室和四腦室均出現(xiàn)增寬。交通性腦積水主要是因?yàn)槟X脊液的回流吸收障礙引起的，與蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞有關(guān)系，因?yàn)樵谡Ｇ闆r下，從側(cè)腦室的脈絡(luò)叢不斷的產(chǎn)生的積液經(jīng)過(guò)腦室的循環(huán)以后，從蛛網(wǎng)膜下腔的蛛網(wǎng)膜顆粒吸收回致矢狀竇，
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 2223次

• 交通性腦積水怎么治療
  交通性腦積水是很常見(jiàn)的腦積水類(lèi)型，腦積水主要包括交通性腦積水和梗阻性腦積水，這兩者的治療方法不一樣，交通性腦積水通過(guò)藥物治療是沒(méi)有什么用的，其他的保守治療方法也沒(méi)有什么作用，并且腦積水也存在輕重之分，如果是輕度腦積水，通過(guò)ct和磁共振檢查只是腦室略有增寬的話(huà)，那并不影響身體健康的，這種腦積水也不需要
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 1882次