眼部使用節(jié)狀肌麻痹藥后,調(diào)節(jié)放松,同時瞳孔也散大,所以俗稱這些藥物為散瞳藥,目前常用的節(jié)狀肌麻痹藥有以下三種:
第一種,阿托品,對節(jié)狀肌的麻痹作用是最強(qiáng)的,作用時間也最長,兒童驗光的首選藥物,主要用于13歲以下的兒童。尤其是不能配合主觀驗光的嬰幼兒,弱智兒,斜視,弱視,特別是內(nèi)斜視的病人,用其他藥物調(diào)節(jié)松弛不滿意的青少年。
一般六歲以下的小孩兒用0.5%的眼膏,七歲以上使用1%的眼膏,每天單次連續(xù)使用三天,必要時可連續(xù)使用5-7天,停藥后兩到三周可恢復(fù)調(diào)節(jié)。
第二種,后馬托品,起效以及消失時間比阿托品快,但是對節(jié)狀肌麻痹作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及阿托品,一般用于14歲以上的青少年,藥物作用持續(xù)兩到三天。
第三種,托吡卡胺,是速效持續(xù)時間短,不良反應(yīng)少的一種散瞳藥物,一般滴藥4到6次,40分鐘后即可驗光,4到10小時恢復(fù)正常。
但是對節(jié)狀肌麻痹作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及阿托品,個體差異也比較大。所以多用于成人,年齡較大的青少年,已經(jīng)確診的中高度近視眼,二次驗光時也可選用。