食管癌癌前病變和食管癌不是同一個(gè)概念,所謂癌前病變是指病灶接近癌變的一種狀態(tài),并非已經(jīng)形成癌變病灶,所以治療上通過手術(shù)取小范圍的切除,甚至激光治療,燒灼或冷凍都可達(dá)到根治的作用,手術(shù)后不需要放療。
術(shù)后能用放療則屬于過度治療,因?yàn)榉派渲委煏?huì)帶來鄰近組織的損傷,包括肺,脊髓和食管的本身的損傷,增加患者急性的放療損傷帶來的痛苦以及慢性放射損傷給患者帶來的后遺癥,這是不符合臨床治療原則的,臨床的治療原則是在獲益的基礎(chǔ)上能減少損傷,要盡可能的減少損傷。