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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒(méi)有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11420次

• 丙肝治療過(guò)程中注意事項(xiàng)有哪些

  丙肝的治療主要有兩個(gè)方案：第一個(gè)方案，就是小分子藥物方案，這個(gè)方案是目前用的最多的，主要是服用一些，比如索非布韋、雷迪帕韋、維帕他韋，也就是吉二代、吉三代這些藥物，來(lái)進(jìn)行抗病毒治療，它的療程也就三個(gè)月，副作用也是比較少的。但是有一些特殊的藥物，比如抗心律失常的藥物，氨碘酮，以及抗結(jié)核的藥物，甚至降血脂的藥物，對(duì)這些小分子藥物是有相互作用的。在服用小分子藥物的時(shí)候，最好不要用這些藥物。第二個(gè)方案，就是干擾素的治療，但它的副作用比較多，現(xiàn)在用的也不是很多了。干擾素可以引起發(fā)燒、白細(xì)胞的下降、流感癥狀等等，如果出現(xiàn)這些反應(yīng)的時(shí)候，要對(duì)癥的處理。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-12-30 2393次

• 輸血過(guò)程中注意事項(xiàng)
  輸血前后要用生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸不同供血者的血液時(shí)，前一袋血輸盡后要靜脈注射用生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。在輸血的過(guò)程當(dāng)中，要先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度。尤其是對(duì)于老年患者或者是有慢性心肺疾病的患者，輸血時(shí)要多次，小量，緩慢輸注，并密切觀察。輸血初期的時(shí)候10到15分鐘或者輸入最初30到50毫升血液時(shí)，必須由醫(yī)護(hù)人員密切注視有沒(méi)有不良反應(yīng)，如果發(fā)生不良反應(yīng)，需要立即停止輸血并報(bào)告負(fù)責(zé)醫(yī)師及時(shí)診治。如果觀察沒(méi)有異常，可以根據(jù)輸血的類(lèi)型，適當(dāng)?shù)募涌燧斪⒌乃俣?。如果是有過(guò)敏史的病人，在輸血前可以給予抗組胺藥或者是皮質(zhì)激素，預(yù)防出現(xiàn)輸血過(guò)敏反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-30 6007次

• 股骨頸骨折術(shù)后注意事項(xiàng)
  股骨頸骨折手術(shù)方式有兩種，一種是年齡小于六十歲患者多做骨折復(fù)位空心釘固定手術(shù)，患者年齡大于六十歲，多選擇人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。第二種，如果是選擇復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，需要患者做患肢的不負(fù)重功能鍛煉，以防止靜脈血栓的發(fā)生，不能抽煙，不能飲酒，需要定期的到醫(yī)院做x光檢查。在骨折愈合良好的情況下，才能做正常的活動(dòng)鍛煉，這個(gè)時(shí)間大多在半年的左右。如果是選擇人工髖關(guān)節(jié)置換，要避免做以下動(dòng)作，盤(pán)腿、蹺二郎、腿過(guò)度的屈伸、蹲便等動(dòng)作，動(dòng)作容易引起脫位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-08-30 5275次

• 丙肝治療過(guò)程中注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：丙肝在治療過(guò)程中需要注意觀察抗病毒療效以及藥物的不良反應(yīng)，需要定期到醫(yī)院去復(fù)查。另外，抗病毒治療過(guò)程中還需要注意休息，不能熬夜，不能飲酒，需要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。意見(jiàn)建議：丙肝患者的抗病毒治療方案需要由專(zhuān)科醫(yī)師來(lái)制定，丙肝患者需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染科去就診。由專(zhuān)科醫(yī)師根據(jù)患者病毒基因型的不同，來(lái)選擇用藥，并且需要規(guī)律服藥。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-07-12 2402次

• 股骨頸骨折康復(fù)吧
  病情分析：股骨頸骨折之后需要積極的完善檢查，對(duì)于年輕的患者來(lái)講，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。一般主要還是閉合復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定手術(shù)，手術(shù)之后需要臥床2~3個(gè)月的時(shí)間。積極的進(jìn)行四肢肌肉的康復(fù)功能鍛煉，減小肌肉萎縮，防止靜脈血栓形成。定期復(fù)查，骨折恢復(fù)比較好的話(huà)，可以在拐杖的輔助下逐漸的站立行走。意見(jiàn)建議：對(duì)于老年患者的股骨頸骨折，可以積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)，能夠有效的緩解疼痛，改善功能，減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)之后同樣進(jìn)行肌肉功能鍛煉，防止靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-07 2004次

• 輸血過(guò)程中注意事項(xiàng)
  臨床上病人出現(xiàn)急性大量的失血，或者是血色素明顯降低，引起明顯的臨床癥狀時(shí)，這個(gè)時(shí)候需要輸血進(jìn)行治療。輸血一般是將全血或成分血通過(guò)靜脈輸入人體內(nèi)。人類(lèi)血型系統(tǒng)分為ABO血型系統(tǒng)和RH血型系統(tǒng)。輸血前必須要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。同型血才可以輸入，不然的話(huà)會(huì)引起嚴(yán)重的溶血反應(yīng)，甚至?xí)＜安∪说纳?。即使是同?/div>

  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 11987次

• 股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些？
  在臨床上對(duì)于股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后注意事項(xiàng)還是非常多的，主要還是表現(xiàn)的以下幾個(gè)方面：第一，術(shù)后必須要嚴(yán)格得注意休息、保護(hù)，這才是恢復(fù)最好的條件，因?yàn)楸旧砉晒穷i的血運(yùn)就遭到了巨大的破壞，后期如果再繼續(xù)活動(dòng)或者是過(guò)早的下地活動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)就會(huì)影響骨折愈合，甚至?xí)鸸钦鄣腻e(cuò)位，那就比較麻煩了。第二，需要抬高
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 543次