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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3690次

• 急進性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預(yù)后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應(yīng)用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應(yīng)用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒有或者是有很少的免疫復(fù)合物，多數(shù)的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2441次

• 腎小球腎炎尿蛋白
  在臨床上大部分腎小球腎炎患者會出現(xiàn)尿蛋白升高的情況。腎小球腎炎患者出現(xiàn)尿蛋白升高，應(yīng)當進行格外的重視，因為尿蛋白升高是導(dǎo)致患者腎臟損害加重的一個獨立危險因素。建議尿蛋白陽性的腎小球腎炎患者應(yīng)當盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進行就診，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查，綜合評估病情，必要時需要進行腎活檢術(shù)來明確患者的腎小球腎的病因和具體的腎臟病理類型，從而能夠指導(dǎo)治療方案制定。建議患者平時應(yīng)當進行低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如果患者近期存在明顯的水腫或高血壓時建議患者每日鹽的攝入量應(yīng)當小于三克，平時應(yīng)當避免進食辛辣油膩的食物，避免應(yīng)用腎毒性藥物，少吃含飽和脂肪酸較多的食物，可以適當多吃一些富含纖維素的食物。在病情急性期的時候，應(yīng)當注意適當?shù)呐P床休息，避免過度勞累，以免加重病情。待病情穩(wěn)定后可以進行輕度的活動，還可以進行適當?shù)捏w育鍛煉，有助于增強體質(zhì)。
  語音時長 1:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1769次

• 腎小球腎炎 沒有尿蛋白
  在臨床上有一些腎小球腎炎患者在病程中會出現(xiàn)尿蛋白陰性，甚至有一些患者在經(jīng)過治療后會出現(xiàn)尿蛋白轉(zhuǎn)陰的情況，考慮患者病情不是十分嚴重。如果患者在臨床上沒有出現(xiàn)水腫，高血壓或者腎功能損害的情況，建議患者不需要進行特殊的治療。在臨床上主要是以長期隨訪觀察，預(yù)防和治療一些誘發(fā)疾病的加重因素，平常應(yīng)當注意，避免應(yīng)用腎毒性藥物同時還應(yīng)當注意保持規(guī)律作息，保養(yǎng)，避免過度勞累一面病情加重。在病情穩(wěn)定期的時候可以進行適當體育鍛煉，有助于預(yù)防感冒增強體質(zhì)當患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎的時候，急性期過后可以考慮行扁桃體摘除術(shù)。另外，患者平時應(yīng)當注意定期門診密切隨訪，監(jiān)測血壓水平，定期復(fù)查尿常規(guī)尿蛋白定量以及腎功能變化。如果患者在病程中再次出現(xiàn)了尿蛋白的情況必要時應(yīng)當在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用acei或者是arb類藥物等進行治療。
  語音時長 1:51”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 1898次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應(yīng)該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護理措施，勤換洗內(nèi)褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 2001次

• 急進性腎小球腎炎是什么
  急進性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發(fā)貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內(nèi)，就有可能會導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導(dǎo)致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發(fā)貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會導(dǎo)致出血性疾病，那么也會引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次

• 急進性腎小球腎炎 指標
  一、急進性腎小球腎炎會在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿無尿，腎功能進展，所以在指標上面的尿常規(guī)里面可見血尿，蛋白尿。二、監(jiān)測血壓，可能會出現(xiàn)血壓的升高。三、監(jiān)測腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會進行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 310次