治療肺結(jié)核的一些藥物比如異煙肼,利福平,和吡嗪酰胺均有潛在的肝毒性作用,用藥前和用藥過程中應(yīng)當(dāng)定期監(jiān)測肝功能,嚴(yán)重肝損害的發(fā)生率大約為1%。約20%左右的患者可出現(xiàn)無癥狀的輕度轉(zhuǎn)氨酶升高,無需停藥,但應(yīng)當(dāng)注意觀察絕大多數(shù)的轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常。
如果有食欲不良,黃疸或肝大應(yīng)立即停藥,直至肝功能恢復(fù)正常,在傳染性肝炎的流行區(qū),確定肝炎的原因比較困難,如肝炎嚴(yán)重肺結(jié)核又必須治療,可考慮更換方案并及時就診。