?主要分術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理,術(shù)前有心理護(hù)理,向病人解釋腹外疝的病因和誘發(fā)因素,手術(shù)治療的必要性以及手術(shù)方法,減輕病人對(duì)手術(shù)的恐懼心理,消除腹內(nèi)壓增高的因素,比如咳嗽、便秘、排尿困難等等,均應(yīng)該給予相應(yīng)的處理。
對(duì)吸煙者勸誡戒煙,注意保暖,避免受涼,指導(dǎo)患者練習(xí)床上排便,多吃蔬菜、水果等粗纖維食物,保持大便通暢,術(shù)前嚴(yán)格備皮,防止切口感染,尤其對(duì)會(huì)陰部陰囊皮膚更加應(yīng)該仔細(xì)。
術(shù)前一日進(jìn)食流質(zhì)或者半流質(zhì),術(shù)前一日晚上可以給予灌腸術(shù)前排空膀胱,以免術(shù)中損傷。如果是急診手術(shù),比如說(shuō)片段性或者絞窄性疝,還應(yīng)該做好輸液抗感染,胃腸減壓等等護(hù)理。
術(shù)后的護(hù)理主要有術(shù)后可以采取平臥位膝下墊軟枕時(shí),使膝關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)屈曲減小腹內(nèi)壓力和腹部切口的張力,減輕切口疼痛,利于切口愈合,術(shù)后6到12小時(shí)可以進(jìn)食流質(zhì)或者半流質(zhì)逐漸過(guò)渡到普通飲食。
術(shù)后密切觀察傷口有無(wú)滲血,傷口可以放置沙袋壓迫6到12小時(shí),防止切口出血發(fā)生繼發(fā)感染,嚴(yán)格無(wú)菌操作,保持敷料的清潔干燥,避免大小便的污染。
術(shù)后注意保暖,防止因?yàn)槭軟鲆鹂人?,如果有咳嗽?yīng)該及時(shí)處理,可以囑咐病人在咳嗽的時(shí)候用手掌按壓傷口,減小腹內(nèi)壓力增高,對(duì)傷口愈合的不利影響。