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• 膽源性急性重癥胰腺炎怎么治療

  膽源性急性重癥胰腺炎的治療，除按胰腺炎常規(guī)治療以外，還要特別注意以下三個(gè)方面，第一，臟器功能的維護(hù)，當(dāng)病人進(jìn)展到急性呼吸窘迫綜合征的時(shí)候，要給予機(jī)械通氣即上呼吸機(jī)，如伴有急性的腎功能衰竭，要采用透析治療。第二，微創(chuàng)治療，當(dāng)出現(xiàn)了膽道梗阻的時(shí)候，可以通過胃鏡直接到達(dá)膽管和胰管的開口去，將阻塞的膽石掏出，或者放置一根引流管，及時(shí)解除膽道的梗阻，也防止胰腺炎進(jìn)一步加重。第三個(gè)方面，外科手術(shù)，在內(nèi)科以及胃腸治療，效果不好的時(shí)候，可以考慮外科膽總管的切開，以及T管引流，或者胰腺壞死組織的，清創(chuàng)手術(shù)治療。

  

  01:22
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 1729次

• 什么是胰腺炎

  胰腺炎顧名思義，就是胰腺發(fā)炎了。胰腺在咱們上腹部胃的后方，一般是在脊柱的前方，橫跨脊柱，像一條魚一樣，位置比較深。所以很多人都不知道胰腺具體在哪。它有內(nèi)分泌和外分泌功能，內(nèi)分泌功能是負(fù)責(zé)分泌胰島素，來控制咱們的血糖。外分泌功能就分泌胰液，消化咱們吃的所有食物當(dāng)中的蛋白質(zhì)。所以說胰腺是很重要的，無論是內(nèi)分泌功能降血糖，外分泌功能消化蛋白質(zhì)，都是咱們?nèi)松肀仨毿枰?。往往一般引起胰腺發(fā)炎的原因，最常見的就是膽源性的，因?yàn)槟懙篮鸵认?，進(jìn)入腸道的通道走一個(gè)共同的開口，相當(dāng)于2室1廳，一個(gè)房間著火了，膽道發(fā)炎了，往往影響到胰腺，所以我們臨床上稱之為膽源性胰腺炎，這個(gè)是發(fā)病率最高的。那么膽道的炎癥，一般就是膽道的結(jié)石，膽囊炎造成的，有可能引發(fā)胰腺炎，造成胰腺的疼痛。所以說膽源性胰腺炎，一般可能有膽道梗阻，疼痛的癥狀。膽囊炎、膽管炎的癥狀，同時(shí)合并胰腺炎的癥狀，腹痛、胰腺的指標(biāo)、淀粉酶升高。另外還有影像學(xué)上，看見胰腺有水腫、有滲出，那么符合這些，我們就可以診斷是胰腺炎了。胰腺發(fā)炎之后，需要充分的休息、禁食，讓它不再進(jìn)行的消化功能，經(jīng)過一兩周，輕型胰腺炎就可以很快治愈了。

  

  02:22
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 33788次

• 高脂血癥性急性胰腺炎
  高脂血癥性急性胰腺炎，一般是由于高甘油三酯血癥引起的急性胰腺炎，它的發(fā)病機(jī)制是由于高甘油三酯血癥導(dǎo)致酯球微栓影響胰腺微循環(huán)，以及胰酶分解甘油三酯，導(dǎo)致毒性脂肪酸損傷細(xì)胞而引發(fā)或者加重急性胰腺炎。研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)患者血中的甘油三酯大于等于11.3毫摩爾每升時(shí)，提示極易發(fā)生急性胰腺炎，一型高脂蛋白血癥多見于小兒或者是非肥胖、非糖尿病的青年，因?yàn)閲?yán)重的高甘油三酯血癥而反復(fù)發(fā)生急性胰腺炎，這是原發(fā)性高甘油三酯血癥急性胰腺炎。肥胖的病人發(fā)生急性胰腺炎后，因?yàn)閲?yán)癥應(yīng)激、炎癥反應(yīng)，血甘油三酯水平迅速升高，外周血樣本中可以呈現(xiàn)明顯的酯血狀態(tài)，常常作為繼發(fā)的病因加重、加速急性胰腺炎的發(fā)展。
  語音時(shí)長 1:31”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 5416次

• 高脂血癥性急性胰腺炎的診治
  在臨床上，高脂血癥性急性胰腺炎的診治，主要包括以下幾個(gè)方面：一，高脂血癥性急性胰腺炎的患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等臨床癥狀。這時(shí)候如果對患者進(jìn)行血脂檢測，總膽固醇、甘油三酯會出現(xiàn)升高，有的患者甚至?xí)霈F(xiàn)脂血。此時(shí)應(yīng)該結(jié)合患者的病史、腹部CT和患者的化驗(yàn)結(jié)果，排除膽道疾病、大量飲酒、外傷和暴飲暴食等致病因素的可能，此時(shí)才能診斷為高脂血癥性急性胰腺炎。二，一旦患者診斷明確，應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的禁飲食、胃腸減壓、抑制胃酸分泌、全胃腸外營養(yǎng)支持、灌腸，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡等治療。而且還要給予患者積極的抗感染治療，要注意補(bǔ)充葡萄糖酸鈣，有的患者還需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，這樣有利于患者的康復(fù)。
  語音時(shí)長 01:28”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-06 2369次

• 什么是蛔蟲性急性胰腺炎
  蛔蟲性急性胰腺炎是由于蛔蟲蟲體或蟲卵阻塞膽總管或胰管，導(dǎo)致胰液引流不暢，引起胰液從胰管中溢出，從而導(dǎo)致胰腺自身消化引起的胰腺炎癥。發(fā)病機(jī)制和膽源性胰腺炎有相似之處。治療原則和其他原因引起的急性胰腺炎是一樣的，需要禁食、減少胰液分泌、降低酶活性等治療。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 1303次

• 高脂血癥性急性胰腺炎怎么診治
  急性胰腺炎可給予胃腸減壓，禁食禁水，抗感染，解痙止痛治療等治療措施。急性胰腺炎是急危重病人，第二次患病危險(xiǎn)性非常大，不過我們要相信醫(yī)生，醫(yī)生會盡力治療的。高脂血癥引起的急性胰腺炎，除了進(jìn)行禁止飲食，使用抗生素等藥物也可以治療之外。
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-11-26 1302次

• 膽石性急性胰腺炎怎么回事
  膽石性急性胰腺炎一般是高膽固醇飲食、暴飲暴食、寄生蟲感染等原因引起，應(yīng)根據(jù)不同病因做針對性治療。1、高膽固醇飲食：如果在日常生活中進(jìn)食過多高膽固醇的食物，比如肥肉、肥腸、雞蛋黃等，便會導(dǎo)致血脂升高，引起膽汁成分發(fā)生改變，造成膽道梗阻，引起膽結(jié)石，誘發(fā)急性胰腺炎。應(yīng)避免高膽固醇飲食，能夠減少疾病癥狀的
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-05-18 0次

• 什么是急性胰腺炎
  急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱认俳M織自身消化、水腫、出血甚至壞死的一種炎癥反應(yīng)，在臨床上可出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱，可出現(xiàn)休克、黃疸等癥狀。急性胰腺炎不僅會造成肝腎功能的損傷，還會對消化、心血管、呼吸等系統(tǒng)造成損害，嚴(yán)重可危及生命，并易引發(fā)急性呼吸衰竭、急性腎衰竭、心力衰竭等并發(fā)癥。急性胰腺炎治療，一
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-09 1365次