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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      血清鈉濃度高于145,就稱為高鈉血癥,常見主要原因就是因?yàn)檠簼饪s導(dǎo)致的濃縮性的高鈉血癥,還有一些中度的顱腦損傷的病人。長(zhǎng)期應(yīng)用甘露醇脫水而導(dǎo)致的高鈉血癥,通過腎臟排鈉減少而引起鈉過多,這叫潴留型的高鈉血癥,一般的這種高鈉血癥在腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)外科、重癥監(jiān)護(hù)室,這樣的病人比較常見。

      主要的病因就是剛才所說腦外傷,鈉攝入過多以及高滲性的脫水所引起,主要癥狀可以表現(xiàn)為嘔吐、活動(dòng)失調(diào)、共濟(jì)失調(diào)、嗜睡、精神淡漠等等。所以高鈉血癥一定要及時(shí)的進(jìn)行監(jiān)測(cè)鈉的濃度以及尿鈉濃度的檢測(cè),必要的話可以復(fù)查顱腦CT等等指標(biāo)。

      如果出現(xiàn)高鈉血癥,應(yīng)該囑患者多飲水,多飲食一些清淡易消化的食物和新鮮的水果蔬菜,重癥監(jiān)護(hù)室的病人可以給予溫開水,起到稀釋的作用,降低高鈉或者是通過透析的方法,來進(jìn)行處理這種電解質(zhì)紊亂、高鈉血癥。

      以上內(nèi)容僅供參考

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