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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風(fēng)險，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3605次

• 隱匿性腎炎嚴(yán)重嗎

  隱匿性腎炎是一個臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿為臨床特征。因為它發(fā)病隱匿，患者常常沒有自覺癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見于IgA腎病，所以它的嚴(yán)重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實驗室檢查。如果尿檢的成分當(dāng)中，紅細(xì)胞尿或者是蛋白尿，相對量比較少，沒有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對這個病，就可以說是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細(xì)胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發(fā)展成腎病綜合征了，已經(jīng)血肌酐升高了。因為血肌酐升高，也有腎功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴(yán)重與否，主要是靠化驗室的指標(biāo)，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來判斷。臨床上，因為腎臟的代償能力比較強(qiáng)大，所以我們不要認(rèn)為自己沒有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據(jù)實驗室的指標(biāo)，來定這個嚴(yán)重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴(yán)重與否，來定病的嚴(yán)重與否。我們還是要及時地檢查，常規(guī)做體檢，來發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎。

  

  03:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 5721次

• 安卡相關(guān)腎炎
  安卡相關(guān)腎炎是指以安卡陽性為代表的，原發(fā)性小血管炎的一種。原發(fā)性小血管炎是指以小血管壁的炎癥和纖維素樣壞死為病理特征的一組自身免疫性疾病。安卡是一種中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞胞漿成分為靶抗原的自身抗體，是原發(fā)性小血管炎的特異性血清學(xué)診斷工具，具有壞死性新月體腎炎稱為安卡相關(guān)性腎炎。腎臟受累活動期多為血尿、蛋白尿、腎功能下降，表現(xiàn)為急進(jìn)行腎炎綜合征，少數(shù)可有少尿和高血壓。除此之外，常伴有發(fā)熱、疲乏、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、體重下降、肌肉酸痛等非特異性癥狀。實驗室檢查安卡陽性，包漿型安卡，主要靶抗原是蛋白酶三。緩和型安卡，主要抗原是髓或氧化物酶。
  語音時長 1:45”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 3545次

• 安卡腎炎的癥狀
  腎炎臨床上分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性。安卡腎炎屬于繼發(fā)性腎小球腎炎，它是安卡相關(guān)性小血管炎引起的腎臟損害。安卡相關(guān)性小血管炎一般見于中老年男性，病人表現(xiàn)為低熱、乏力、盜汗、消瘦或者是肺部的癥狀，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、痰中帶血，甚至是咯血，同時伴有尿液的改變，主要表現(xiàn)為肉眼血尿、蛋白尿，同時伴有腎功能的異常。安卡腎炎往往表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎，一般分為三型RPGN。安卡相關(guān)性腎炎治療主要是激素聯(lián)合免疫抑制劑沖擊，也就是環(huán)磷酰胺沖擊，激素甲強(qiáng)龍500~1000毫克每天，連用三天，間隔3~5天可以重復(fù)使用一般3~5次。環(huán)磷酰胺每次一克，一個月一次，然后根據(jù)病人的轉(zhuǎn)歸制定激素的進(jìn)一步治療方案。安卡相關(guān)性血管炎在急進(jìn)性腎小球腎炎中是預(yù)后最好的一型，有可能脫離透析，但是如果出現(xiàn)嚴(yán)重的肺出血尤其是大咯血可能會導(dǎo)致生命危險。
  語音時長 2:01”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 2327次

• 腎盂性腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：腎盂腎炎有輕有重，急性腎盂腎炎重癥患者可以會發(fā)生急性腎功能衰竭、敗血癥感染性、休克這些致命性并發(fā)癥。一般的患者，多數(shù)表現(xiàn)為腰痛、尿頻、尿急等，尿檢有尿白細(xì)胞增多、細(xì)菌數(shù)增多等情況。意見建議：腎盂腎炎病情有的輕微，有的嚴(yán)重，多數(shù)的病人需要根據(jù)臨床表現(xiàn)、化驗血尿和超聲等檢查來判斷。在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下，及時做相關(guān)檢查并及時治療，能避免嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，獲得較好療效。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-03 1101次

• 紫癜性腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：紫癜性腎炎是過敏性紫癜累及到腎炎引起的，如果比較嚴(yán)重的話會出現(xiàn)水腫，高血壓，極少數(shù)的患者也會出現(xiàn)肌酐升高。如果出現(xiàn)這種情況，情況就比較嚴(yán)重。平時應(yīng)該積極的治療，控制好病情。意見建議：建議患者一定要注意控制好血壓，積極的去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，如果有需要可以進(jìn)行腎穿刺活檢，明確病理類型判斷確診之后再進(jìn)行治療。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-03 2001次

• 遺傳性腎炎嚴(yán)重不
  遺傳性腎炎屬于是比較嚴(yán)重的疾病，因為患者除了表現(xiàn)為腎炎方面癥狀還會表現(xiàn)其他方面的表現(xiàn)，比如眼部病變，另外有可能會有神經(jīng)性的耳聾，對于遺傳性腎炎的診斷一般都是依據(jù)臨床表現(xiàn)有血尿進(jìn)行的腎功能不全伴有神經(jīng)性耳聾，眼部的病變比如出現(xiàn)圓錐角膜，前球性晶狀體，再就是有一定的家族史來確診。另外結(jié)合輔助檢查著是免疫
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 90次

• 什么是安卡性血管炎
  安卡性血管炎是系統(tǒng)性血管炎的一種類型，又稱為安卡相關(guān)性小血管炎，因為這一類血管炎的特點通常是小血管炎受累為主。另外，在患者體內(nèi)往往會存在安卡陽性，安卡是指抗中性率細(xì)胞胞漿抗體，又分為t安卡和x安卡兩類。安卡相關(guān)性血管炎主要包括韋格納肉芽腫，顯微鏡下多血管炎和變應(yīng)性嗜酸性肉芽腫血管炎，這三種疾病通常體
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 2352次