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• 真菌性角膜炎的治療原則是什么

  真菌性角膜炎治療的原則，跟其他類型角膜炎其實(shí)是一致的，治療原則是早發(fā)現(xiàn)早治療。具體的治療方法，第一個(gè)要針對(duì)病原體進(jìn)行治療，在眼科藥物治療還是以局部的滴眼為主。局部用藥用的比較多的，是針對(duì)真菌的那他霉素，但其對(duì)角膜的滲透性相對(duì)差一點(diǎn)。所以在那他霉素使用之前，需要對(duì)角膜的病灶進(jìn)行一定程度的清創(chuàng)，在顯微鏡底下或者裂隙燈底下，把真菌感染造成的病灶稍微清理一下，然后再開始使用抗真菌的眼藥。另外一種類型叫做咪唑類的滴眼藥，也可以用來針對(duì)真菌的感染，可以局部的使用。而且咪唑類的藥物，可以適用于全身的口服或者是靜脈的注射，其使用周期相對(duì)比較長，所以可能對(duì)患者全身的狀態(tài)會(huì)有所影響。還有一種治療的方式是手術(shù)，其實(shí)手術(shù)也就是清創(chuàng)，清創(chuàng)的原則是對(duì)于比較小的淺表性的病灶，可以進(jìn)行局部的清創(chuàng)，但如果病變發(fā)展比較嚴(yán)重，侵占到了角膜的后彈力層深層次，可能要進(jìn)行板層或者全層角膜移植。

  

  01:59
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 1789次

• 真菌性角膜炎的臨床特點(diǎn)是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點(diǎn)是起病比較緩慢，而且是亞急性的發(fā)病過程，刺激癥狀相對(duì)比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發(fā)現(xiàn)的，誤診誤治率相對(duì)是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會(huì)看到角膜的浸潤照是呈現(xiàn)白色或者灰色的表現(xiàn)，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個(gè)特點(diǎn)是呈現(xiàn)牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因?yàn)楸砻媸怯删z和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時(shí)在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛(wèi)星一樣的浸潤灶，是臨床醫(yī)生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點(diǎn)。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會(huì)有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因?yàn)榭乖贵w反應(yīng)所形成的免疫環(huán)，這是機(jī)體對(duì)真菌產(chǎn)生的抗原抗體反應(yīng)。菌絲灶后面的角膜內(nèi)皮往往呈現(xiàn)水腫和皺褶現(xiàn)象，也會(huì)形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內(nèi)皮斑。病變嚴(yán)重的時(shí)候，還會(huì)形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強(qiáng)，如果是進(jìn)入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時(shí)候，特別容易引起真菌性的眼內(nèi)炎。

  

  02:25
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 3337次

• 角膜炎是什么癥狀
  角膜炎根據(jù)種類的不同，癥狀也會(huì)有所不同。對(duì)于急性角膜炎，起病時(shí)比較急驟，癥狀比較劇烈，可以迅速形成角膜潰瘍或者是角膜穿孔的角膜炎性病變。比如綠膿桿菌性角膜潰瘍，葡形性角膜潰瘍，淋菌性角膜炎等等。而對(duì)于慢性的角膜炎，起病時(shí)比較隱蔽，癥狀一般較輕，發(fā)展也比較緩慢，病程較長，很少引起角膜穿孔的角膜炎性病變。比如角膜實(shí)質(zhì)炎，盤狀角膜炎，霉菌性角膜炎等。而對(duì)于亞急性的角膜炎，發(fā)病過程介于急性和慢性之間的角膜炎?；撔越悄ぱ?，是指凡是可以引起角膜潰瘍伴有膿性分泌物的角膜炎。而非化膿性角膜炎一般指不引起角膜潰瘍或者有潰瘍但是無膿性分泌物的角膜炎。以上就是不同類型的角膜炎的不同癥狀。
  語音時(shí)長 1:21”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 2027次

• 角膜炎是什么癥狀表現(xiàn)
  角膜炎是指角膜防御能力的減弱，外界和內(nèi)源性致病因素引起角膜組織的炎癥發(fā)生，根據(jù)病因，角膜炎主要可以分為感染源性，內(nèi)源性以及局部蔓延。角膜炎最常見的癥狀就是患者會(huì)出現(xiàn)眼痛，畏光，流淚，眼瞼痙攣等，這些癥狀可以持續(xù)存在，直到角膜炎癥的消退。角膜炎患者常常還伴有不同程度的視力下降，如果病變位于中央光學(xué)區(qū)，視力下降會(huì)更加明顯，化膿性角膜炎除了出現(xiàn)角膜化膿性壞死病灶之外，它的浸潤灶表面還會(huì)伴有不同性狀的膿性分泌物，一般來說患者如果出現(xiàn)角膜炎，首先要查明病因，積極抗感染對(duì)癥治療。
  語音時(shí)長 01:08”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-08-12 2845次

• 角膜炎是什么癥狀
  病情分析：角膜炎是發(fā)生在黑眼球部位的感染性疾病，會(huì)引起眼部出現(xiàn)刺痛，異物感，怕光，流淚，視力下降，充血，發(fā)紅，分泌物增多等癥狀。意見建議：一旦發(fā)生角膜炎要及時(shí)進(jìn)行治療，控制病情才能夠避免對(duì)視力造成損害，例如需要點(diǎn)抗生素滴眼液來消除感染，常用的有莫西沙星滴眼液，左氧氟沙星滴眼液等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-10 1402次

• 絲狀角膜炎是什么癥狀
  病情分析：患有絲狀角膜炎可出現(xiàn)眼紅、眼痛、畏光、異物感，一般不伴有視力的下降，大多見于患有干眼癥、內(nèi)眼術(shù)后以及長期昏迷的病人。眼科檢查可見有絲狀物附著于角膜表面，另一端呈游離狀，此病容易復(fù)發(fā)。意見建議：治療方面是在表面麻醉下抹除絲狀物，去除絲狀物后，會(huì)出現(xiàn)局限性的角膜上皮缺損，此時(shí)需要給予抗感染治療，并配合使用眼部潤滑劑，如玻璃酸鈉滴眼液。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-25 1803次

• 角膜炎是什么癥狀
  有較強(qiáng)的紅腫，疼痛的癥狀，并伴有畏光、流淚和眼瞼痙攣。還會(huì)出現(xiàn)睫狀充血等表現(xiàn)。嚴(yán)重患者的球結(jié)膜甚至眼瞼都會(huì)發(fā)生水腫。除去原發(fā)病因，針對(duì)不同感染源分類針對(duì)性治療。還需治療全身疾病導(dǎo)致的角膜病變，還應(yīng)積極治療原發(fā)病，若結(jié)膜充血減輕，角膜病變縮小變平，說明治療有效。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 急性角膜炎的癥狀是什么
  急性角膜炎的癥狀一般是眼睛發(fā)紅、怕光、流淚、刺痛、有燒灼感、眼瞼痙攣等癥狀，需要及時(shí)給予規(guī)范的治療。急性角膜炎可能是過敏原刺激、外傷、感染的因素影響所致，會(huì)導(dǎo)致角膜發(fā)生炎性反應(yīng)，出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、怕光、流淚、刺痛、有燒灼感、眼瞼痙攣等癥狀。如果是外傷引起的，還可能會(huì)導(dǎo)致角膜表面粗糙不平、角膜渾濁等。患有
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-12-20 0次