對(duì)于急性腎衰竭的患者存在高分解狀態(tài),和少尿型的急性腎小管壞死患者往往病情比較危重,預(yù)后不良。對(duì)于急性腎小管壞死的患者,還要進(jìn)一步明確是否屬于這兩種特殊類型。
代表患者存在高分解代謝狀態(tài)的指標(biāo)有:
血清尿素氮每日上升大于10.1毫摩爾每升,肌酐每日上升大約176.8微摩爾每升;血鉀每日升高大于1毫摩爾每升;血碳酸氫根每日下降大于2毫摩爾每升。
高分解代謝常見的原因,是廣泛組織創(chuàng)傷或者嚴(yán)重的感染,熱量供給不足或者伴有出血并發(fā)癥,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。