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• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對于顱腦損傷傷情評分，傷情進(jìn)行的評分，這些S評分也就是格拉斯哥評分，屬于6-8分的情況，或者說8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個GCS評分主要分為三大類，對于患者的三項指標(biāo)進(jìn)行評分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 32407次

• 燒傷后疤痕修復(fù)

  燒傷病人疤痕修復(fù)是比較難做的，尤其他的燒傷面積如果比較大，正常皮膚存留的比較少，那基本上后期的疤痕修復(fù)只能是一點一點的來。我們目前臨床上在燒傷早期，燒傷科基本上是要把頭皮，皮膚正常地方的刃厚皮片，肯定是都取過一遍，首先要進(jìn)行創(chuàng)面的覆蓋。等到到整形科來的時候，就是各種疤痕以及正常皮量極少的這種問題了。對于這種病人，我們首先看患者，就是他燒傷的部位，首先第一點解決功能問題是第一大要務(wù)。如果患者雙手都已經(jīng)完全燒傷，關(guān)節(jié)活動已經(jīng)明顯受限，那么在對患者進(jìn)行手功能的指導(dǎo)的前提下，要優(yōu)先把手的功能先解放出來。所以僅有的那點好皮，基本上都是用來先解決手指的功能問題。因為我們只有說手的功能先解決了，后期患者才能夠做到生活自理。等到他生活自理能力有了以后，我們再來逐步逐步的解決其他的這些疤痕?；旧显瓌t就是，如果特別緊急的前提下，那么即使是做這種取皮鼓的取皮、植皮，也是要做的，一定要把功能先保留下來。至于說不是特別著急的這些外觀的問題，我們就可以在殘留的好皮的部位埋上擴張器，把好皮先擴張了以后，一點一點地用來做移植用。這一類的病人就好皮的范圍太少了，所以一定要愛惜著使用它。

  

  02:22
  李峰永 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2019-01-10 36078次

• 重度燒傷有什么癥狀
  對于重度燒傷的患者，首先會表現(xiàn)出創(chuàng)面部位的感染、炎癥，部分患者會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等臨床癥狀，以及部分患者出現(xiàn)感染性的休克可能，需要考慮及時的使用廣譜的抗生素予以消炎治療。在使用抗生素之前，需要考慮取部分創(chuàng)面部位的分泌物予以細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗。其次對于重度燒傷之后的患者，會由于創(chuàng)面部位的蒸發(fā)過多而引起體內(nèi)缺水的臨床癥狀。另外，部分患者會出現(xiàn)低鉀血癥的情況，特別是對于部分患者如果合并有消化道的灼傷不能正常進(jìn)食，這種情況下，會由于進(jìn)食過少而引起明顯的低鉀血癥以及其他離子的失常。
  語音時長 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-01-22 3897次

• 重度燒傷處理原則
  主要包括以下原則：第1，要保持呼吸道通暢，患者臥床的時候，一定要將頭偏向一側(cè)，需要將口腔分泌物清除干凈，能夠保持呼吸道通暢，而且可以防止誤吸。第2，要迅速建立靜脈輸液管路，需要積極補充體液，能夠防止體液丟失和休克。第3，要早期應(yīng)用抗生素，建議靜脈輸具有廣譜抗菌作用的抗生素，能夠有效預(yù)防感染。第4，創(chuàng)面要積極處理，可以用大量清水沖洗，然后用碘伏消毒，外用藥物治療，必要時可以做手術(shù)治療。最后，要積極預(yù)防和治療各種并發(fā)癥，比如多臟器功能不全、下肢深靜脈血栓形成、肺部感染等等。
  語音時長 01:15”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-19 1902次

• 重度燒傷有多痛苦
  病情分析：一般來說重度燒傷是非常痛苦的，嚴(yán)重時會有生不如死的感覺，患者們不僅僅要承受燒傷部位劇烈性的疼痛，還要面臨精神方面和心理方面的壓力。在受傷期間，患者們要加強防護，限制活動，飲食清淡。意見建議：建議重度燒傷的患者們在必要的情況下需要進(jìn)行一些心理咨詢，應(yīng)該每天都有一個好心情。非常疼痛的情況下，需要吃一些止痛的藥物進(jìn)行治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-02-11 2403次

• 重度燒傷危險期多長
  病情分析：一般來說重度燒傷危險期是在傷后48小時內(nèi)的，患者們有可能會出現(xiàn)體液重度流失，有低血容量休克的可能。另外，在傷后3~10天左右也是一個危險期，大約持續(xù)7天，患者們一定要做好護理的工作。意見建議：建議重度燒傷的患者們應(yīng)該嚴(yán)格的檢查血壓，心跳和呼吸等重要指標(biāo)，定期到醫(yī)院做復(fù)查，必要時應(yīng)該住院治療。多吃些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，注意休息。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-02-08 803次

• 重度燒傷后，頭部腫大是什么原因
  重度燒傷后頭部腫大可能與軟組織受損、皮膚感染、淋巴結(jié)腫大等引起的。1、軟組織受損：重度燒傷之后頭部的軟組織和血管會受到傷害，會有組織液以及血液滲出，從而引發(fā)頭部出現(xiàn)腫脹的情況?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行清創(chuàng)處理，并用生理鹽水清洗，能夠緩解癥狀。2、皮膚感染：皮膚受到損傷之后如果沒有注意護理，也有可能會發(fā)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 閉合性顱腦損傷特重型多久能醒
  閉合性顱腦損傷特重型多久能醒一般不能明確。閉合性顱腦損傷主要是指腦組織并不與外界直接相通，也就是腦膜保持完整的顱腦損傷。閉合性顱腦損傷如果是有大量的顱內(nèi)血腫，或者嚴(yán)重的腦挫裂傷等，這種情況一般屬于閉合性顱腦損傷特重型。閉合性顱腦損傷特重型常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈嘔吐，運動障礙，意識障礙，失明，癱瘓，腦疝
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-24 885次