在臨床上有些膜性腎病患者是可以治愈的,還有一些膜性腎病患者會表現(xiàn)為持續(xù)蛋白尿伴腎功能穩(wěn)定。另外還有一部分膜性腎病患者,病情轉(zhuǎn)歸為持續(xù)蛋白尿伴腎功能進行性減退。建議膜性腎病患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善血液、尿液,以及影像學(xué)方面檢查評估病情,建議患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的病理穿刺結(jié)果,以及臨床表現(xiàn)來綜合制定患者治療方案。
如果患者是初發(fā)的,而且是非腎病范圍內(nèi)蛋白尿,腎功能也是正常的,可以暫時不進行免疫治療??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等藥物,進行保腎,控制血壓,以及減少蛋白尿等治療。
如果患者伴有明顯低蛋白血癥,必要時還應(yīng)當(dāng)進行抗凝和抗血小板聚集治療。如果患者表現(xiàn)為大量蛋白尿,必要時建議患者應(yīng)當(dāng)進行早期的免疫抑制治療,建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,必要時還能當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用環(huán)磷酰胺,或者是其他一些免疫抑制藥物進行治療。