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• 什么是24小時(shí)尿蛋白定量

  24小時(shí)尿蛋白定量就是要測(cè)患者一晝夜排的尿里面蛋白的量，如果蛋白量過(guò)高，就說(shuō)明患者存在腎功能的損傷。如果24小時(shí)尿蛋白定量高于正常值，就認(rèn)為患者存在腎小球基底膜的問(wèn)題，需要到腎臟內(nèi)科做進(jìn)一步的篩查，以確定是什么原因造成的腎臟破壞，包括高血壓、腎血管的問(wèn)題，還有就是腎臟本身的問(wèn)題，都會(huì)導(dǎo)致尿蛋白定量的增高。

  

  01:20
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-26 7250次

• 24小時(shí)蛋白尿怎么留

  腎臟病患者慢性腎炎的話(huà)，發(fā)現(xiàn)自己腎臟有問(wèn)題，很多是通過(guò)發(fā)現(xiàn)尿里有血尿，或者蛋白尿才發(fā)現(xiàn)的，或者是已經(jīng)確診自己慢性腎炎，要定期監(jiān)測(cè)自己的治療效果怎么樣，也要定期查尿，要去查尿常規(guī)，尿蛋白定量。24小時(shí)尿蛋白定量，為什么要去檢測(cè)，就是因?yàn)?4小時(shí)尿蛋白，相對(duì)于普通的尿常規(guī)來(lái)說(shuō)，我們更能比較客觀地反映我們疾病的程度，或者是評(píng)價(jià)我們治療的效果。所以24小時(shí)尿蛋白定量，這種方法也是我們臨床經(jīng)常采用的一種檢測(cè)方法。那至于這種方法怎么去留尿，所謂24小時(shí)，一般都是指的前一天的早上七點(diǎn)以后，到次日凌晨七點(diǎn)之前，所有的24小時(shí)尿的存留放到一起，我們?cè)侔?4小時(shí)尿混合以后，再計(jì)算他的總尿量，然后再取這些所有尿量的其中一部分，也就取個(gè)四五十毫升，到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)即可。但是對(duì)于24小時(shí)尿，除了檢測(cè)的量的計(jì)算，還有幾個(gè)情況需要注意：第一，對(duì)于女性患者，要避開(kāi)經(jīng)期，在經(jīng)期我們是不做留取尿液，去做24小時(shí)尿蛋白定量的。第二，在24小時(shí)尿蛋白定量期間，盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免酗酒，避免高蛋白飲食，避免勞累這種因素，來(lái)干擾我們的24小時(shí)尿蛋白定量的結(jié)果。第三，對(duì)特殊的情況，比如說(shuō)非常炎熱的天氣，我們盡量把尿液存留在比較干冷，陰冷的環(huán)境里面，避免滋長(zhǎng)細(xì)菌。因?yàn)榧?xì)菌在24小時(shí)尿里面存留的話(huà)，也可以影響我們的結(jié)果。如果在南方，比如說(shuō)在海南，在廣東、廣西的沿海地區(qū)，這些地方比較潮濕，可能這一部分留24小時(shí)尿液。有些地區(qū)需要防止24小時(shí)尿液，被細(xì)菌腐蝕，所以可能需要加一些防腐劑，但對(duì)于大多數(shù)區(qū)域，比如說(shuō)長(zhǎng)江以北這些區(qū)域，基本不用考慮這種情況。

  

  03:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 37444次

• 腎炎24小時(shí)尿蛋白高
  在臨床上，有一些腎炎患者可以出現(xiàn)尿蛋白增多，表現(xiàn)為24小時(shí)尿定量明顯增多，此時(shí)建議患者一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療，必要時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行確診，一方面可以鑒別患者是原發(fā)性腎臟疾病，還是繼發(fā)性腎臟疾病，導(dǎo)致患者出現(xiàn)24小時(shí)尿蛋白定量明顯增多，另外一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于明確患者病變程度，有助于指導(dǎo)患者采取更針對(duì)性的治療措施。必要時(shí)，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，來(lái)應(yīng)用acei或者是arb的藥物進(jìn)行保腎，控制血壓和減少蛋白尿等治療，如果患者尿蛋白定量明顯增多，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，如果患者單用糖皮質(zhì)激素療效不加時(shí)，當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用其他一些免抑制藥物，如環(huán)磷酰胺、他克莫司或者是環(huán)孢素等進(jìn)行治療。在治療期間，患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免吃一些辛辣、油膩或者其它具有刺激的食物，避免應(yīng)用腎毒性藥物，注意規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 3508次

• iga腎病24小時(shí)尿蛋白
  iga腎病的病人臨床表現(xiàn)多種多樣，可以表現(xiàn)為單純血尿，單純蛋白尿或者是腎炎綜合征和腎病綜合征，伴有腎功能異常。iga腎病的病人如何治療，主要是根據(jù)24小時(shí)尿蛋白定量的多少，血壓的高低，腎功能的異常，如果24小時(shí)蛋白定量超過(guò)一克，一般建議應(yīng)用激素或者是激素聯(lián)合免疫制劑，包括環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司、驍悉來(lái)減少尿蛋白，爭(zhēng)取24小時(shí)蛋白達(dá)到臨床緩解，也就是小于0.3克。除此之外，病人的血壓增高，建議應(yīng)用aci或arb的降壓藥來(lái)控制病人的蛋白尿，aci和arb的降壓藥除了能減少尿蛋白之外，還可以控制病人的血壓，延緩病人的腎功能損害。再就是要戒煙限酒，避免勞累，避免感染，避免應(yīng)用腎毒性藥物，肥胖的病人要控制體重，血脂異常的病人要控制血脂等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-22 2683次

• 24小時(shí)尿蛋白標(biāo)準(zhǔn)多少
  病情分析：24小時(shí)蛋白尿的進(jìn)行數(shù)值的檢測(cè)，正常的水平是在150mg/24h以下，24小時(shí)尿蛋白定量可以用于腎臟疾病的診斷和療效觀察。意見(jiàn)建議：患者24小時(shí)尿要進(jìn)行搖勻后，留取5ml送檢并且要寫(xiě)上24小時(shí)總尿量。必須注意氣溫超過(guò)20攝氏度收集的尿液要加防腐劑，否則24小時(shí)尿蛋白定量值將會(huì)偏高。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-18 2903次

• 24小時(shí)尿蛋白定量標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：24小時(shí)尿蛋白定量的標(biāo)準(zhǔn)是小于150mg。正常情況下，腎小球?yàn)V過(guò)膜能夠有效的阻止大分子蛋白質(zhì)的通過(guò)，僅有極少的小分子蛋白可通過(guò)尿液排出。當(dāng)24小時(shí)尿蛋白定量大于150毫克時(shí)可稱(chēng)為蛋白尿，此時(shí)蛋白質(zhì)定性檢查呈陽(yáng)性。意見(jiàn)建議：24小時(shí)尿蛋白定量增多的患者需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，包括血液檢查、影像學(xué)檢查等，以明確疾病的病因，常見(jiàn)的為各種腎臟疾病，包括急性腎炎、腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-08 1801次

• 24小時(shí)尿蛋白定量多少算嚴(yán)重
  24小時(shí)尿蛋白定量是評(píng)估腎臟健康狀況的關(guān)鍵指標(biāo)，其數(shù)值能反映腎臟損傷的程度。一般來(lái)說(shuō)，正常人的24小時(shí)尿蛋白定量應(yīng)低于150毫克。當(dāng)這一數(shù)值超過(guò)正常范圍，就可能意味著腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題。輕度蛋白尿，即24小時(shí)尿蛋白定量在150至500毫克之間，
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 24小時(shí)尿蛋白定量多少算嚴(yán)重
  在我們的身體檢查中，24小時(shí)尿蛋白定量是一項(xiàng)重要的指標(biāo)，但多少數(shù)值算嚴(yán)重呢？這是一個(gè)值得我們深入探討的問(wèn)題。24小時(shí)尿蛋白定量多少算嚴(yán)重呢？24小時(shí)尿蛋白定量標(biāo)準(zhǔn)一般來(lái)說(shuō)，24小時(shí)尿蛋白定量小于150mg為正常范圍。如果24小時(shí)尿蛋白定量在150mg到1000mg之間，屬于輕度升高，1000mg到3
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-10-18 0次