局灶性節(jié)段性腎小球硬化又稱FSGS,局灶性節(jié)段性腎小球硬化光鏡下病變成局灶節(jié)段分布,表現(xiàn)為受累階段的硬化、相應(yīng)的小管萎縮、間質(zhì)纖維化,熒光見IGM和c3。在腎小球受累階段成團塊狀沉積,電鏡下腎小球上皮細胞足突光泛融合,基底膜塌陷,系膜基質(zhì)增多、電子致密物沉積。
根據(jù)硬化部位以及細胞增殖的特點,可以分為五種亞型:
1、經(jīng)典型,硬化部位位于血管肌。
2、塌陷型,外出血管、毛細血管皺縮、塌陷呈節(jié)段或球星分布。
3、頂端型,硬化部位位于尿肌
4、細泡性,局灶性系膜細胞和內(nèi)壁細胞增生同時可以有足細胞增生
5、非特殊型,無法歸屬于上述一型,其中非特殊型最為常見。