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      醫(yī)生主講實錄

      在臨床上,如果患者確認為高血壓性腎病,應當去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診。需要在醫(yī)生指導下應用一些降壓藥物來控制患者血壓水平,應當合理選用降壓藥物。同時應該改善患者相應的靶器官功能,應當在醫(yī)生指導下首選應用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行保腎,控制血壓,減少尿蛋白等治療。

      如果患者尿蛋白定量大于一克每天,建議患者應當盡量把血壓控制在125~75毫米汞柱以下。如果患者尿蛋白定量小于一克每天,應當把患者的血壓控制在130~80毫米汞柱以下。對于一些持續(xù)性長期難以控制的高血壓,應當逐漸降低患者血壓水平,避免血壓降得過快過猛,以免導致患者出現(xiàn)病情波動。

      當患者出現(xiàn)腎功能不全時,應當進行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,必要時還能當輔以α酮酸進行治療?;颊哌€應當在醫(yī)生指導下應用一些保腎促膽排泄藥物,如金水寶膠囊以及腎衰寧顆粒等來進行治療。當患者進展至終末期腎病時,必要時應當進行腎臟替代治療,可以考慮選擇進行血液透析、腹膜透析治療。也可以考慮再進行一段時間透析治療之后,進行腎移植以擺脫透析。

      以上方案僅供參考,具體使用情況按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

      以上內(nèi)容僅供參考

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