腎炎臨床上一般不分期。慢性腎臟病臨床分為五期,慢性腎臟病是指腎臟結(jié)構(gòu)功能或者是尿檢異常,或者是腎小球?yàn)V過率下降,病史只要超過三個(gè)月,都可以歸為慢性腎臟病。
慢性腎臟病四期是指內(nèi)生肌酐清除率降于15到30毫升每分,這一個(gè)階段病人的血肌酐是較高的,殘余的腎功能僅剩15%到30%,這一期病人的治療原則是要為透析或是腎臟替代做準(zhǔn)備工作,如果病人考慮血透析,建議內(nèi)生肌酐清除率小于25之后,預(yù)計(jì)一年之內(nèi)達(dá)到透析的水平,建議行動(dòng)、靜脈內(nèi)瘺,為血透析準(zhǔn)備,除此之外還要積極控制血壓,控制血脂,糾正貧血,維持鈣磷代謝。