血管炎是一組與血管壞死及炎癥有關(guān)的疾病，管腔受損引起相應(yīng)的器官或者組織的供血不足，臨床表現(xiàn)為受累血管的類型、大小、部位、炎癥的病期。
和病損的特點(diǎn)而異，多數(shù)病因不明，少數(shù)有明確的病因，比如血清病，藥物變態(tài)反應(yīng)以及感染，乙型病毒性肝炎已經(jīng)證實(shí)是多種血管炎的病因，也發(fā)現(xiàn)巨細(xì)胞病毒，單純的皰疹病毒，以及成人的T細(xì)胞，白血病的病毒均能夠引起血管炎的存在。
血管炎及病因
董清主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-09 1604次
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血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。
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劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-05-17 7685次
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血管炎的癥狀血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮?，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。
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劉燊仡
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2018-11-14 30028次
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血管炎的病因血管炎的病因和發(fā)病機(jī)制不完全清楚，可能與自身免疫異常、遺傳、環(huán)境因素、細(xì)菌或病毒感染以及應(yīng)用某些藥物都有關(guān)系，具體的病因目前尚沒有確定。血管炎的發(fā)生與人體的免疫系統(tǒng)異常有關(guān)系，比如細(xì)胞免疫和體液免疫，中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞以及它們各自分泌的細(xì)胞因子都參與了血管炎的發(fā)病過程。血管炎最基本的病理改變是血管壁的各種炎性細(xì)胞浸潤以及壞死，從而導(dǎo)致多系統(tǒng)，多臟器損害的一組自身免疫性疾病。語音時長 01:13”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-27 1538次
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皮膚型血管炎病因皮膚型血管炎是一大類的疾病，包括多種疾病，比如白細(xì)胞碎裂性血管炎、淋巴細(xì)胞性血管炎、血管炎伴脂膜炎、肉芽腫性血管炎、階段透明性血管炎等都可以累及皮膚。皮膚型血管炎它的具體病因比較復(fù)雜，可能與免疫反應(yīng)等多種因素都有相關(guān)性。病理變化為血管壁及其周圍有炎癥細(xì)胞的浸潤，纖維蛋白的變性和血管內(nèi)皮細(xì)胞的腫脹等。由于受累血管的部位、大小、范圍、病程、炎癥壞死反應(yīng)和嚴(yán)重性都有所不同。所以在臨床上又會呈現(xiàn)各種不同的表現(xiàn)，比如白細(xì)胞碎裂性血管炎，88%的皮損分布在下肢。淋巴細(xì)胞血管炎76%的皮損發(fā)生在下肢。血管炎伴脂膜炎均累及雙下肢，其他的血管炎也會出現(xiàn)下肢的受累。除了出現(xiàn)皮膚的表現(xiàn)之外，還可以出現(xiàn)相應(yīng)的臟器損傷。語音時長 1:35”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-12 1841次
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蕁麻疹血管炎是血管炎嗎蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細(xì)胞碎裂性血管炎，為免疫復(fù)合物型疾病。被變成比較長，常達(dá)數(shù)月，有些患者長達(dá)數(shù)年的時間。臨床表現(xiàn)主要是周身皮膚會出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時間比較長，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至?xí)霈F(xiàn)腎臟損害表現(xiàn)。
王毅
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 2701次
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血管炎是啥病病情分析：血管炎是一類以血管的炎癥病變?yōu)榛A(chǔ)的慢性自身免疫性疾病，可以累及全身多系統(tǒng)多臟器，而且也會出現(xiàn)特異性的自身抗體。病變的程度以及癥狀，跟受累及血管的大小部位等有關(guān)，目前不能根治，需要長期治療，定期隨診。意見建議：患者千萬要避免濫用藥物，而且藥物治療期間需要定期隨診，注意監(jiān)測藥物的不良反應(yīng)，也不得擅自停藥或者減量。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-13 2102次
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血管炎的診斷及治療血管炎會出現(xiàn)血管炎內(nèi)皮細(xì)胞損傷的標(biāo)志。主要有循環(huán)內(nèi)皮細(xì)胞，出現(xiàn)特異性內(nèi)皮細(xì)胞反映血管炎的細(xì)胞損傷的標(biāo)志物以及指示物，凝血因子其活性增高，有助于診斷，還有就是皮膚血管炎患者，其他的一些因子也會明顯的升高，所以說針對血管炎診斷主要就是查找一些能夠直接證明血管受損的因子。對于治療的話就是去除病因，消除過敏
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-24 191次
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變應(yīng)性血管炎的病因變應(yīng)性血管炎是一種累及真皮淺層細(xì)小血管的炎癥性皮膚病，其病因復(fù)雜多樣，主要包括感染、藥物及免疫異常等因素。1、感染是引發(fā)變應(yīng)性血管炎的重要因素之一。多種病原體如細(xì)菌、病毒、真菌及原蟲感染，均可能通過誘發(fā)機(jī)體的免疫應(yīng)答而導(dǎo)致血管炎性反應(yīng)。特別
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-08 0次
