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• 皮肌炎的最佳治療方法

  皮肌炎現(xiàn)在我們所說(shuō)的，最佳治療方法，只能說(shuō)是我們當(dāng)代大家公認(rèn)的，最好的治療方法，因?yàn)槠ぜ⊙资窃诓粩嗟匮芯?，不斷地有新的抗體發(fā)現(xiàn)，特別是還有這個(gè)活檢，這個(gè)肌肉組織切片的，一些不斷的類型的，一些不斷發(fā)現(xiàn)，它的分類越來(lái)越多，那么同時(shí)也有，新的藥物也不斷發(fā)現(xiàn)，實(shí)際上它是處在一個(gè)最佳的方法，也是處在一個(gè)變動(dòng)期間。那么我們現(xiàn)在覺(jué)得，最好的治療方法，那就是一般的我們把它分成，誘導(dǎo)治療和維持治療，所謂誘導(dǎo)治療就在急性期，我們要把急性的炎癥，給它糾正了，那么這時(shí)候的藥量就比較大，比如說(shuō)用強(qiáng)的松，那同時(shí)也可以用免疫抑制劑，像環(huán)磷酰胺，還有這個(gè)小酰等等，要把它急性的炎癥給它壓下去。就好像著火，火很大的時(shí)候，我們要用救火車，甚至多輛救火車，給它把火壓下去，那壓下去以后我們還要維持，就說(shuō)要警惕火再著起來(lái)，所以在誘導(dǎo)期用的激素量，用的藥量比較大，在維持期還要用小量，來(lái)進(jìn)行維持，如果一旦它再?gòu)?fù)發(fā)，那可能還要加強(qiáng)治療，所以我們?cè)诩毙云谥委?，在維持期也要觀察，不是說(shuō)治好了，那么肌酶譜下來(lái)了，我肌肉不疼了就好了，還要觀察一個(gè)時(shí)期，同時(shí)當(dāng)然我們?cè)谥委熯^(guò)程中，我們要想到藥物的好處，還要想到藥物的副作用，也監(jiān)測(cè)副作用。

  

  02:06
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 8709次

• 痛風(fēng)的最佳治療

  痛風(fēng)的最佳治療方法，那么痛風(fēng)的治療，我們把它分成兩期，一個(gè)就是急性期，另外一個(gè)就是緩解期，急性期就是急則治其標(biāo)，就是我們要很快的，把他疼痛給緩解下來(lái)，我們一般來(lái)說(shuō)用止痛藥，秋水仙堿等等這些藥物，來(lái)迅速地緩解疼痛的癥狀，那么對(duì)于緩解期的患者，我們主要是要緩則治其本，主要是要控制他血里面的尿酸，那么根據(jù)患者他的并發(fā)癥不同，比如他有痛風(fēng)石，我們尿酸一定要控制到300以下，有痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作，我們要控制到360以下，血尿酸，那么如果說(shuō)是無(wú)癥狀的高尿酸血癥，我們一般來(lái)說(shuō)要把尿酸控制到420以下，所以治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的有效和最好的辦法，就是控制你的尿酸，控制你的飲食攝入的這種結(jié)構(gòu)。

  

  01:14
  萬(wàn)琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2018-11-08 13556次

• 皮肌炎的最佳治療時(shí)間
  皮肌炎的治療當(dāng)然是一經(jīng)確診就要立即進(jìn)行治療了，越早治療療效越好。皮肌炎通常起病隱匿，常有對(duì)稱性近端肌無(wú)力，肌壓痛，表現(xiàn)為下蹲，起立，上樓，舉物，梳頭，抬頭困難。也可伴有特征性皮疹，如向陽(yáng)疹等。同時(shí)皮肌炎的病人也可伴發(fā)惡性腫瘤，如肺癌，胃癌，結(jié)腸癌，乳腺癌，卵巢癌，淋巴瘤等。皮肌炎的治療應(yīng)遵循個(gè)體化原則，通常選用糖皮質(zhì)激素，如對(duì)激素療效不佳或者伴有重要臟器損害者，則需要聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑進(jìn)行治療。通常嚴(yán)重臟器受累者預(yù)后不佳。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 6345次

• 皮肌炎的最佳治療方法
  皮肌炎的最佳治療辦法就是藥物治療，藥物治療首選糖皮質(zhì)激素，絕大多數(shù)皮肌炎患者在早期診斷以后，合理應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，可以使病情緩解，即便患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)或者是加重，也可以重新將糖皮質(zhì)激素加至足量，并且聯(lián)合免疫抑制劑治療，只有極少數(shù)患者屬于難治性皮炎，需要用生物制劑或者其他二線藥物治療。還有一種比較特殊的皮肌炎，主要見于老年人合并惡性腫瘤，對(duì)于這類腫瘤相關(guān)的皮肌炎，一般首先要治療腫瘤，只有把腫瘤根治以后患者的皮炎癥狀才能緩解，但是這類患者的預(yù)后相對(duì)比較差。大多數(shù)皮肌炎患者在應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療以后，癥狀可以緩解。在病情穩(wěn)定期患者需要積極地進(jìn)行功能鍛煉，通過(guò)功能鍛煉有利于肌肉力量的恢復(fù)。如果是合并肺臟或者消化道受累，還需要用有相關(guān)的藥物對(duì)癥治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 4360次

• 無(wú)肌病性皮肌炎用什么藥治療最佳
  無(wú)肌病性皮肌炎，通常是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療最佳，同時(shí)也需要聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑進(jìn)行治療，常用的有甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤等，在臨床上，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為無(wú)肌病性皮肌炎是皮肌炎的早期表現(xiàn)，或者是皮肌炎的一種亞型而已。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-17 2203次

• 中藥的治療皮肌炎嗎
  中藥是有一定輔助治療皮肌炎的作用的，當(dāng)然最好是在正規(guī)專業(yè)的中醫(yī)科進(jìn)行診治，選用一些具有活血化瘀，清熱解毒，調(diào)節(jié)免疫等作用的方劑來(lái)進(jìn)行治療。中醫(yī)往往是通過(guò)辨證施治的，因此是因人而異的，當(dāng)然皮肌炎的治療，目前主要還是糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-17 1401次

• 皮肌炎復(fù)發(fā)最佳治療方法
  第一，找出引起患者復(fù)發(fā)的原因。比如是中斷藥物治療，還是出現(xiàn)了感染等其他一些并發(fā)癥。第二，再找明原因之后，如果患者沒(méi)有應(yīng)用激素的禁忌，首選應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。開始要足量，病情危重的患者甚至要用到?jīng)_擊量，在患者癥狀減輕激酶下降之后，激素在逐漸緩慢減量，如果患者病情仍然有反復(fù)，則需要加大激素用量，甚至超過(guò)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 272次

• 皮肌炎的后期治療方法
  皮肌炎后期的治療辦法，主要是要用激素維持治療，同時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑。激素在后期治療過(guò)程中需要緩慢的減量，減量到每天5到10毫克，一般繼續(xù)維持治療1到2年才能根據(jù)病情決定是否停用。免疫抑制劑，首選甲氨蝶呤，其次環(huán)磷酰胺。一般免疫抑制劑很少停用，只有當(dāng)患者皮肌炎，病情非常非常穩(wěn)定，才可以考慮停用藥物治療。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 157次