腎病綜合征患者首選的治療藥物為糖皮質(zhì)激素,也是簡(jiǎn)稱(chēng)激素,該藥物有明顯的抑制炎癥和抑制免疫的作用,還可抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌,影響腎小球基底膜通透性,從而發(fā)揮利尿,消除尿蛋白的作用,激素的治療一般遵循的原則為起始足量,即開(kāi)始應(yīng)用時(shí),成人每公斤體重每天可應(yīng)用潑尼松一毫克,清晨一次頓服,時(shí)間多為八周,緩慢減量,足量治療后每一到兩周減原用量的10%。
另外應(yīng)注意長(zhǎng)期維持,可以最小有效劑量維持6到12個(gè)月,甚至更長(zhǎng)時(shí)間,激素吃多長(zhǎng)時(shí)間有效,與其病理類(lèi)型密切相關(guān),常用的微小病變性腎病對(duì)激素反應(yīng)較好,一般八周內(nèi)即可緩解,部分敏感的患者和依賴(lài)型及抵抗型患者多數(shù)單用激素?zé)o法根治,需聯(lián)合環(huán)磷酰胺或其他免疫制劑進(jìn)行治療。