臨床上確診是甲狀腺癌的標(biāo)準(zhǔn),就是病理檢查。病理診斷是確診甲狀腺癌的金標(biāo)準(zhǔn),也是最終確診的手段。雖然說的病理診斷是確診甲狀腺癌的一個金標(biāo)準(zhǔn),臨床上并不是所有的甲狀腺的結(jié)節(jié),或者甲狀腺的腫塊都需要進(jìn)行這個病理確診。通常在臨床上了進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)或者是說腫塊的檢查手段,有下面的一些手段,或者是些方法。
第一、醫(yī)生根據(jù)病人的病史進(jìn)行體檢。醫(yī)生會根據(jù)病人的病史,手法檢查,檢查甲狀腺的大小、質(zhì)地有沒有腫塊及其腫塊的數(shù)目邊界活動度以及有沒有壓痛,頸部淋巴結(jié)腫大等等,這些來判定這個甲狀腺的結(jié)節(jié)或者是腫塊,需不需要進(jìn)行進(jìn)一步的這個其他方面的檢查。
第二、可以進(jìn)行b超檢查。b超檢查可以就是看清楚這個甲狀腺腫塊是實質(zhì)性的,還是這個囊性的或者液性的,可以的看清楚這個甲狀腺腫塊的大小、數(shù)目形態(tài)、邊界是否清楚,血液情況有沒有鈣化點等等。
第三、放射性核素檢查。放射性核素檢查可以明確甲狀腺的形態(tài)和位置,以及甲狀腺和甲狀腺腫塊的功能,還有助于甲狀腺結(jié)節(jié)的鑒別診斷,可以作為甲狀腺轉(zhuǎn)移,甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的定位,確定異位甲狀腺以及對甲狀腺切除術(shù)后,或者藥物治療術(shù)后的功能還有形態(tài)等方面的評估。
第四、x線檢查。x線檢查就是照片檢查,照片檢查可以根據(jù)這個甲狀腺里面是不是有這個鈣化影,以鈣化影的分布情況來判定甲狀腺是不是惡性的。
第五、細(xì)針穿刺的細(xì)胞學(xué)檢查或者是活體穿刺檢查。就是直接抽取甲狀腺的病變組織、細(xì)胞組織來進(jìn)行病理確診,最終可以得出病理的診斷,這是最終確診甲狀腺腫塊是不是甲狀腺癌的一個方法。