上消化道出血的病人,如果出血量比較小,每天出血量在5毫升以?xún)?nèi),大便的顏色沒(méi)有明顯的異常,只有在化驗(yàn)大便潛血實(shí)驗(yàn)時(shí),會(huì)出現(xiàn)潛血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,如果出血的量每天在50毫升以上,可以出現(xiàn)黑便,典型的黑便特典是柏油樣,并且有發(fā)亮的情況。如果出血量達(dá)到了300毫升以上,除了黑便以外,病人還可以出現(xiàn)嘔血,400毫升以下的出血,病人一般沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)。
如果出血量在500毫升以上,可以產(chǎn)生循環(huán)代償表現(xiàn),比如心悸、脈搏加快、血壓下降,如果出血量在1000毫升以上或者喪失了循環(huán)血量的20%以上時(shí),常常會(huì)有循環(huán)失代償?shù)谋憩F(xiàn),出血量1500毫升以上時(shí),周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn)就比較明顯,病人可以出現(xiàn)血壓下降、休克等表現(xiàn),此外除了以上的表現(xiàn),上消化道出血短期內(nèi)如果超過(guò)250毫升也可以出現(xiàn)嘔血。