月經(jīng)期出現(xiàn)腹痛稱為痛經(jīng)，痛經(jīng)分為原發(fā)性的痛經(jīng)和繼發(fā)性的痛經(jīng)，90%以上是原發(fā)性的痛經(jīng)，繼發(fā)性的痛經(jīng)和盆腔的器質(zhì)性病變有很大的關(guān)系，比如盆腔的子宮內(nèi)膜異位癥，子宮腺肌病。
原發(fā)性的痛經(jīng)主要是月經(jīng)來潮時，子宮內(nèi)膜前列腺素的含量增高有關(guān)，痛經(jīng)的患者的子宮內(nèi)膜和月經(jīng)血中的前列腺素的含量較正常的婦女明顯的升高。因為前列腺素含量的升高是造成痛經(jīng)的是主要的原因，在月經(jīng)周期中，分泌期的子宮內(nèi)膜前列腺素濃度較增殖期的子宮內(nèi)膜濃度比較高。
月經(jīng)血因為溶酶體酶溶解子宮內(nèi)膜細(xì)胞而大量釋放，使前列腺素含量增高，它可以引起子宮平滑肌的過強的收縮，血管痙攣，造成子宮缺血乏氧的狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)。增多的前列腺素可以進(jìn)入血循環(huán)，還可引起心血管和消化道的等癥狀，血管的加壓素、內(nèi)源性的縮宮素以及β內(nèi)啡肽等物質(zhì)的增加，和痛經(jīng)也有很大的關(guān)系，另外還受到精神神經(jīng)因素的影響，還和個人的痛因有關(guān)。
