首先應(yīng)該做b超、腎功能檢查、尿常規(guī)檢查,評估結(jié)石在腎臟輸尿管的什么地方,再決定采取什么樣的治療方法。
如果結(jié)石小于0.5厘米,原則上就是多喝水,多運(yùn)動,吃排石藥物,一般都可以自己排出體外。如果結(jié)石大于0.5厘米,這就需要考慮體外震波碎石、輸尿管鏡手術(shù)、輸尿管軟鏡手術(shù)或者是經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。根據(jù)結(jié)石的位置、梗阻的程度以及腎積水的情況,決定采取什么樣的治療方案為最佳。
對于大的腎結(jié)石,比如大于兩公分以上的腎結(jié)石,建議經(jīng)皮腎鏡碎石是最佳選擇,如果結(jié)石在輸尿管中下段,可以體外震波碎石、可以輸尿管鏡手術(shù),如果結(jié)石在輸尿管的上端一公分左右,體外震波碎石就是比較好的選擇。