心臟電復(fù)律,復(fù)律前應(yīng)該了解電復(fù)律的目的,必要性,強(qiáng)調(diào)對(duì)患者有利的一面,使是病人解除思想顧慮。應(yīng)該改善心功能,調(diào)整水電解質(zhì)平衡,控制感染,力爭在身體狀態(tài)最佳最佳條件下接受電復(fù)律。
應(yīng)用洋地黃的病人應(yīng)該停用洋地黃一到三天后再行電復(fù)律。復(fù)律前一到兩天服藥可預(yù)防轉(zhuǎn)服后復(fù)發(fā),服藥前做心電圖觀察QT間期變化,注意有無過敏現(xiàn)象,復(fù)律前當(dāng)日晨禁食,排空大小便.復(fù)律時(shí)應(yīng)備好除顫儀,心電圖機(jī),心肺復(fù)蘇的搶救設(shè)備及做好氣管插管準(zhǔn)備。
同步電復(fù)律時(shí)在全麻下進(jìn)行電復(fù)律,仰臥于木板床上,解松衣領(lǐng)有假牙者取下,開放靜脈通路,一般心房顫動(dòng)付率為150到250焦,房撲,室性心動(dòng)過速復(fù)律用一百到150焦,室上速可選五十到一百焦。病人處于昏睡時(shí)即可放電,放電后即刻重新電示波器中觀察心率情況,可在三到五分鐘重復(fù)一次,連續(xù)電擊不超過三次。